问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

不好意思因工作关系让您久等了。

目前患者初步情况考考虑上呼吸道感染可能性大。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1以前是过敏性鼻炎吗？容易在吸入冷空气或油烟异味情况下，流清水鼻涕喷嚏或鼻塞吗？还是说以前是鼻窦炎，经常有黄脓鼻涕鼻塞情况。

2.三天前是否进食辛辣食物或喝水不多？

3请您充分张大嘴巴暴露咽喉部查看双侧扁桃体是否有白色脓点或者明显肿大。如果您觉得自己判断不好，那么请您用筷子轻压舌头，光线充足的情况下拍一张照片发给我看，由我来评估。这一点非常重要，您可以自查和拍照一起补充告诉我。

4这几天有发热吗？有刺激性干咳吗？咳嗽程度厉害吗？

5吃过什么药物治疗吗？

特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。


再次感谢您的配合。

您好，您只是补充了一个问题。

请您把剩下的问题补充完整以后，我再给您回复。

收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。

感谢您的耐心等待。

年轻女性，既往粉尘冷空气后出现清水鼻涕，考虑存在过敏性鼻炎。三天前咽痒不舒服，今天出现大量清水鼻涕。提供照片，没看到明显扁桃体肿大或者有白色脓点。目前情况考虑，除了上呼吸道感染之外，同时出现过敏性鼻炎急性发作。

上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。

根据你目前所描述的症状，急性起病，有咽痛咽痒偶尔干咳，鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，目前并没有高热肌肉酸胀不适等症状，所以暂时不考虑流感的可能。

而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。

但是如果因为过敏性鼻炎出现有鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。

因此针对你目前的症状，个人建议：

1、可以口服酚麻美敏片，以缓解咽痒鼻塞流涕等症状，一天三次，一次一片。或者感康胶囊一粒一天两次。或者新康泰克早晚各一片。口服五天即可。

氯雷他定片或孟鲁司特钠10mg每晚一片，口服一周。可以明显改善清水鼻涕鼻塞情况。

复方金银花颗粒可以继续口服或许停用。

2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液。

3、目前考虑上呼吸道感染和过敏性鼻炎，问题不大。

如果后续出现发热超过72小时以上，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。

近期以休息为主，避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。

上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。

以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

因为您已经没有追问机会了。假如有不明白的，需要再次追问 可以给我评价后留言区追问。我看到以后会给您回复的。

假如您还有啥不明白的欢迎继续平台追问，希望可以帮到您。

如果回复对您有用，请您有空方便时给我五星好评和留言区评价，衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询，希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快！

您的过敏性鼻炎症状还是比较典型，粉尘刺激，冷热交替，长时间风吹情况下发作，清水鼻涕鼻塞与喷嚏。不过程度不严重，所以还算比较乐观。但平时应该在饮食和生活上注意一下情况，减少反复发作。

1.过敏性鼻炎患者在饮食上要注意什么？

a过敏性鼻炎患者饮食上应注意避免热、辣、刺激性饮食。因热、辣饮食可引起血管扩张、分泌物增多，从而加重鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

2.过敏性鼻炎患者在生活中要注意什么？

a避免着凉、感冒。

b对尘螨过敏者，要保持室内清洁，勤开窗通风换气，潮湿地区室内避免使用地毯，衣物和被褥勤洗晒，可在阳光下暴晒或用烘干机烘干，定期清洗空调滤网，远离毛绒玩具，勤洗头。

b花粉过敏者，应尽量减少在花粉播散期外出，外出时可佩戴口罩或使用花粉阻隔剂。在花粉播散前 2 周左右，可使用抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂（曲尼司特）、鼻用糖皮质激素等药物进行预防性治疗。每个人的过敏花粉种类不尽相同，所以花粉播散的时期也有所不同，可留意自己每年在什么季节发病，及时采取措施预防。

3.运动对过敏性鼻炎有好处吗？

对部分患者，慢跑、游泳等运动对缓解过敏性鼻炎的鼻塞症状可能有一定帮助。

4如何预防过敏性鼻炎反复发作？

避免接触过敏原很重要。

对尘螨过敏者，要保持室内清洁，勤开窗通风换气，潮湿地区室内避免使用地毯，衣物和被褥勤洗晒，可在阳光下暴晒或用烘干机烘干，定期清洗空调滤网，远离毛绒玩具，勤洗头。

对花粉过敏者，应尽量减少在花粉播散期外出，外出时可佩戴口罩或使用花粉阻隔剂。在花粉播散前 2 周左右，可使用抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂（曲尼司特）、鼻用糖皮质激素等药物进行预防性治疗。每个人的过敏花粉种类不尽相同，所以花粉播散的时期也有所不同，可留意自己每年在什么季节发病，及时采取措施预防。

简单概括就是，目前您的咽痒咽痛情况属于普通感冒，但今天开始出现大量清水鼻涕，鼻塞情况属于过敏性鼻炎发作可能性大。因此在感冒治疗基础上，建议加用抗过敏药物治疗。

如果您需要，我给您开电子处方，请您修改个人资料，目前还是您家宝宝的资料，按照她的资料，我没办法给您开成人抗过敏药物治疗。