2019年04月03日
第1次提问
你好,我的孩子一岁,拉肚子第四天了,拉黄色的水,不是很臭,有点酸,也有点点絮状的黄色固体。也呕吐,白色的。他在吃奶粉。孩子没精神,烦躁,爱哭,不怎么想动。谢谢医生。我们这个县城没有真正的儿科医生,我轻易也不敢带孩子去,一般很容易给孩子打吊瓶。谢谢您。

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第2次提问
孩子食欲也不好,一下子瘦了很多,我家老大三岁半,在上幼儿园,大概10天前流感刚好,家里不是很大,没有隔离,两个孩子经常在一起。
2019年04月03日
吴奎医生
尊敬的家长您好,感谢信任,您的信息已获悉,
考虑诊断:腹泻
分析如下:
1.宝宝1岁,4天前出现稀便,水样,酸味,有呕吐,根据腹泻诊断:大便次数增多或者性状改变。

分析病因考虑1. 1)感染性腹泻?2)非感染性腹泻: 食饵性腹泻?

感染性腹泻主要见于细菌性肠炎及病毒性肠炎,为消化道感染,以发热、腹泻、腹痛为主要表现,细菌性肠炎为粘液脓血便(稀糊状便,含粘液及脓血)。
病毒性肠炎以水样便为主要表现,蛋花样,酸臭味,甚至加重有脱水表现,脱水则可伴精神食欲差。
由于目前有轮状病毒,诺如病毒流行,需要警惕病毒性肠炎可能。建议完善大便常规+轮状病毒检查,诺如病毒检查。

食饵性腹泻是因喂养或饮食不当导致的非感染性腹泻。

2. 腹泻的治疗原则是:病因治疗,预防和治疗脱水,继续饮食。
1)病因治疗:目前宝宝感染性腹泻可能,特别是病毒感染,如轮状病毒。建议您完善大便检查。

2)益生菌:目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。如布拉氏酵母菌散,一次一包,一天一次,这是推荐的益生菌,其他的还有双歧杆菌等。
3.口服补液盐,这是纠正电解质紊乱,防止脱水的重要药物。建议您每次5-10毫升左右,少量多次的口服补液,效果不错。
4)继续饮食,少量多餐,不要每次喂的太饱。建议您更换为腹泻奶粉(无乳糖奶粉),因为腹泻时间久了,容易出现乳糖不耐受,导致腹泻恢复缓慢。
5)补锌,如赖氨葡锌颗粒,一次两包,一天两次,补充10-14天。
6.特别注意手卫生,室内通风。
7.宝宝目前精神差,没食欲,提示已经脱水了。所以,如果您必须要把这些药物吃好,特别是口服补液盐,把水分补足。
假如脱水持续,如治疗中发热、呕吐腹泻加重、脱水明显、精神食欲差,无小便或者尿量减少等情况,请及时就医,建议查大便常规检查。
以上就是我的建议,希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的,可以随时追问。
2019年04月03日
第3次提问
你好,孩子拉肚子前一天从一个比较高的地方摔下来了,额头有青肿。请问他拉肚子会和这个有关系吗?你给我发的药我们这里没有,我还要再找一下多点药店
2019年04月03日
吴奎医生
您好。首先,这些药物您可以去药店买这些类似的药物,其次。我从平台上也给您开了处方。再次,宝宝的腹泻,与摔了一下关系不大,但是宝宝有呕吐,您需要当心摔了头出现了颅内出血引起的呕吐,这是很危重的,排除颅内出血方法就是做一个头部Ct。而头部CT就需要医院检查才行了。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?