5.00分
月回答 45
2019年12月01日
李医生您好，我四天前开始嗓子疼并且发烧头疼全身疼，然后昨天去医院看病大夫说是化脓性扁桃体炎，还验了血常规，说不是病毒来的，让我吃头孢配合蒲地蓝。但是今天我感觉嗓子特别疼，自己看了一下嗓子里面好像有血珠，不知道是怎么弄的？另外您能帮我看一下扁桃体上白色的是脓还是结石吗？
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你好，您的消息已收到，我正在编辑回复，请稍等，本条无需回复，避免浪费问诊机会。
2019年12月01日
你好，感谢您的信任。
仔细看了您的病史和图片了，您是咽痛4天，昨天就诊并且查了血常规，口服头孢，今日咽痛加痛，为了确诊本次是否为单纯性的扁桃体炎，您可以把血常规的检验报告上传给我看一看。
根据目前的照片来看，不太像是急性化脓性扁桃体炎，因为化脓性扁桃体炎应该有双侧扁桃体的充血以及扁桃体表面散在的脓栓，您目前的扁桃体并没有充血，而且目前这个白色的分泌物不像是脓性分泌物，像是扁桃体隐窝口表面滞留的一些食物残渣和细菌代谢产物的混合物。这个也不是扁桃体结石，扁桃体结石是那种质地非常坚硬的物质，跟这个是不一样的。
即使是使用的药物，可能对扁桃体的症状有一些改观，但是假如说是扁桃体发炎的话，应该不会在咽痛加重的情况下出现扁桃体外观的改善。
下图中绿色圈起来的部分是一个小血珠，这个不要紧，是粘膜深处毛细血管破裂引发的一个局部的充血，您近期不吃烫食和硬食，就不会导致它破裂出血的，而且您咽痛加重应该也不是它导致的。
请问近期发热是多少度？有没有鼻塞和清水鼻涕？有没有咽喉呼吸阻塞的感觉？咽痛的部位是在下颌两侧的区域，还是在喉部正中间比较偏下的区域？
您昨天就诊的是耳鼻喉科还是急诊科呢？医生有没有使用一个小圆镜子深入喉内部查看情况？是否有声嘶？
待续……
仔细看了您的病史和图片了，您是咽痛4天，昨天就诊并且查了血常规，口服头孢，今日咽痛加痛，为了确诊本次是否为单纯性的扁桃体炎，您可以把血常规的检验报告上传给我看一看。
根据目前的照片来看，不太像是急性化脓性扁桃体炎，因为化脓性扁桃体炎应该有双侧扁桃体的充血以及扁桃体表面散在的脓栓，您目前的扁桃体并没有充血，而且目前这个白色的分泌物不像是脓性分泌物，像是扁桃体隐窝口表面滞留的一些食物残渣和细菌代谢产物的混合物。这个也不是扁桃体结石，扁桃体结石是那种质地非常坚硬的物质，跟这个是不一样的。
即使是使用的药物，可能对扁桃体的症状有一些改观，但是假如说是扁桃体发炎的话，应该不会在咽痛加重的情况下出现扁桃体外观的改善。
下图中绿色圈起来的部分是一个小血珠，这个不要紧，是粘膜深处毛细血管破裂引发的一个局部的充血，您近期不吃烫食和硬食，就不会导致它破裂出血的，而且您咽痛加重应该也不是它导致的。
请问近期发热是多少度？有没有鼻塞和清水鼻涕？有没有咽喉呼吸阻塞的感觉？咽痛的部位是在下颌两侧的区域，还是在喉部正中间比较偏下的区域？
您昨天就诊的是耳鼻喉科还是急诊科呢？医生有没有使用一个小圆镜子深入喉内部查看情况？是否有声嘶？
待续……
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2019年12月01日
最高发烧度数是38.8，有轻微鼻塞和清水鼻涕，没有呼吸阻塞的感觉就是左侧扁桃体的位置疼，昨天是在耳鼻喉科就诊的，医生用小圆镜看了，没有声嘶，我再给您提供一下清楚点的照片吧。主要疼痛就是出血那里疼，咽口水都疼，我想知道怎样能缓解疼痛，另外这个出血是加重了的意思吗？
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2019年12月01日
你好
1、您有轻微的鼻塞和少量清水鼻涕，伴有咽喉疼痛、头疼乏力，这个情况考虑应该是有感冒的。
2、目前扁桃体尽管双侧都有白色的点状物质，但这个考虑应该是非典型的化脓性扁桃体炎，顶多算一个轻度的扁桃体炎，需要结合您的血常规看，如果血常规显示白细胞和中性粒细胞升高，那么考虑是扁桃体炎的可能性更大。
3、您就诊的是耳鼻喉科，并且医生使用了小圆镜子查看咽喉深处，没有声嘶，所以这就可以排除了深部喉部的炎症。
综上考虑，目前的咽痛应该是急性感冒和轻度的扁桃体炎造成的。局部的小充血点并不能说明您的扁桃体炎加重了，这一点是说明不了什么的，它只是一个局部的黏膜下小血管破裂形成的一个小血珠而已，这个不用担忧 过几天就自动吸收消失的。
目前的口咽部，从总体上来说，充血并不是很严重，这个疼痛尽管有加重，但是目前考虑也不要紧。
鉴于昨天才开始用药，疾病的好转改善是需要一个时间过程的，推荐您继续使用头孢，加用复方氨酚烷胺胶囊，既可以改善咽喉疼痛，又可以改善鼻部症状。每次一片，每日两次，使用三天。
疼痛的个体耐受性是有差异的。如果您觉得疼痛实在难以忍受，那么可以加用一点口服激素，消炎消肿比较快，改善疼痛效果比较好，短期使用对您也是没有什么影响的，推荐使用甲泼尼龙片，每次三片，每日晨起一顿口服，使用三天即可。
近期注意勤喝水，禁食辛辣刺激性食物，禁酒，夜间侧卧位睡眠。
祝您早日康复。
1、您有轻微的鼻塞和少量清水鼻涕，伴有咽喉疼痛、头疼乏力，这个情况考虑应该是有感冒的。
2、目前扁桃体尽管双侧都有白色的点状物质，但这个考虑应该是非典型的化脓性扁桃体炎，顶多算一个轻度的扁桃体炎，需要结合您的血常规看，如果血常规显示白细胞和中性粒细胞升高，那么考虑是扁桃体炎的可能性更大。
3、您就诊的是耳鼻喉科，并且医生使用了小圆镜子查看咽喉深处，没有声嘶，所以这就可以排除了深部喉部的炎症。
综上考虑，目前的咽痛应该是急性感冒和轻度的扁桃体炎造成的。局部的小充血点并不能说明您的扁桃体炎加重了，这一点是说明不了什么的，它只是一个局部的黏膜下小血管破裂形成的一个小血珠而已，这个不用担忧 过几天就自动吸收消失的。
目前的口咽部，从总体上来说，充血并不是很严重，这个疼痛尽管有加重，但是目前考虑也不要紧。
鉴于昨天才开始用药，疾病的好转改善是需要一个时间过程的，推荐您继续使用头孢，加用复方氨酚烷胺胶囊，既可以改善咽喉疼痛，又可以改善鼻部症状。每次一片，每日两次，使用三天。
疼痛的个体耐受性是有差异的。如果您觉得疼痛实在难以忍受，那么可以加用一点口服激素，消炎消肿比较快，改善疼痛效果比较好，短期使用对您也是没有什么影响的，推荐使用甲泼尼龙片，每次三片，每日晨起一顿口服，使用三天即可。
近期注意勤喝水，禁食辛辣刺激性食物，禁酒，夜间侧卧位睡眠。
祝您早日康复。
2019年12月01日
好的李医生，麻烦您了感谢您！
2019年12月01日
你好，不客气的。
希望我的建议能够帮助到您，祝早日康复！
希望我的建议能够帮助到您，祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
症状及患病时长：
耳朵里面感觉疼，伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛，耳朵附近的半边脸也有点痛（不摸感觉不明显轻轻摸就痛），咽口水感觉也痛，右边喉咙感觉有个疙瘩，不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛（昨晚说话多了嗓子开始痛）。从昨晚十一点左右到现在
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：想知道是什么原因，是否需要去医院
