您好,家长,很高兴为您答疑解惑。感谢您的信任。不好意思,今天上午忙,刚看到您的信息,让您久等了。根据您提供的情况,宝宝目前4个多月,近一个月反复腹泻。您传的大便照片我已经看到。宝宝的大便黄色,偏稀。目前考虑宝宝存在腹泻病。您上传的这些宝宝的大便分析,白细胞略微增多,并不能提示明确的细菌感染,只能是不排除。个别病毒感染的时候也可以出现这种情况。大便分析当中隐血阳性,主要考虑是腹泻时间长,肠粘膜破坏出血引起的。
大便当中有粘液增多,一般与消化不好,或者是肠道感染有关系。奶瓣多数提示消化不好。宝宝目前反复大便粘液增多,与消化不良及肠道感染都有关系。
小婴儿的肠道功能发育不是很完善,当着凉,感染,或喂养不当等诱因存在的时候,常常会发生胃肠道功能紊乱,出现腹痛,腹泻,腹胀,消化不良,呕吐等症状。
腹泻病是小婴儿的常见病。主要治疗原则就是对症支持,预防脱水和电解质紊乱。
这种情况下,可以给宝宝补充益生菌。益生菌,有利于维持肠道良好的微生态环境,促进消化,改善大便性状。一般可以选择含有双歧杆菌的益生菌,效果比较好些,比如说,金双歧,思连康,培菲康等。40度以下温开水研碎混水冲服。
如果大便特别稀,含水量增多,还需要加用思密达来保护肠道黏膜,每次1/3袋,每天三次。奶前空腹服用。间隔半小时之后再用益生菌。
另外腹泻时间长会引起肠道粘膜暂时性的乳糖酶活性降低,所以奶前5~10分钟可以加用乳糖酶。
另外,根据宝宝的过敏实验,目前宝宝肠道也不能排除牛奶蛋白过敏。所以考虑,宝宝的腹泻持续时间比较长,肠道粘膜破坏,粘液分泌增多,是综合的因素影响的。
当宝宝排这种大便的时候,妈妈饮食一定要注意。尽量别吃油腻的食物,容易引起宝宝的消化不良。牛奶蛋白过敏的宝宝,妈妈的饮食需要注意,尽量别吃过多高蛋白的食物。
综上所述,目前宝宝益生菌,乳糖酶都应该用的。同时妈妈饮食注意。如果次数多,再加思密达。
宝宝夜间睡不踏实,除了考虑肠道功能紊乱以后引起的腹部不适有关以外,还需要注意维生素d缺乏。如果是肚子不舒服,除了前面的治疗以外可以给宝宝做下腹部顺时针方向的按摩,帮助缓解。
维生素d,坚持补充,预防量每天400~500单位。
以上建议供您参考,希望可以帮到您。宝宝尽快好转。