尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,宝宝病程1天时间,以发热、咳嗽、流涕为主要症状。血常规结果提示细菌感染明确。目前考虑细菌性上呼吸道感染可能性最大,常见为化脓性扁桃体炎,目前建议如下:
1. 宝宝血常规已明确细菌感染,可先口服抗生素结合退热药物治疗,如病情平稳可不输液治疗。病情平稳的表现为:发热频率没有增加、发热的最高温度不增加,宝宝退热后的精神状态不差。
2.如果有咳嗽咳痰的症状可口服其他对症止咳药物,但是不建议任何中成药。
3.如果3天后宝宝仍有反复高热,建议复查血常规及c反应蛋白看炎症转归情况,如控制不佳可静脉输液抗生素治疗。
4.目前发热还会反复,因为细菌性感染抗生素起效到控制炎症需要2~3天,发烧只是一个症状,炎症控制前均会发热。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的,不建议物理降温。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4剂。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日5剂。
两者选择一个使用,不建议交替使用。建议使用足够剂量,效果才好。
祝宝宝早日康复。