2019年12月01日
第1次提问
医生您好,我有过敏性鼻炎,过敏原是尘螨和茼蒿,昨天医生给我开了布地奈德喷雾剂,枸地氯雷他定,孟鲁司特钠。但是另外我想咨询一下何医生以下几个问题: 1.布地奈德是糖皮质激素,可不可以长期使用呀,一般用多久就不能再用了。如果我以后还有很严重的鼻塞情况,反反复复使用这个药会不会有耐药性 2.因为我是过敏性鼻炎,最重要的是避免过敏源,想问一下医生有哪些是可以减少尘螨对方法呢,锻炼身体对过敏性鼻炎有没有帮助呢 3.很多人说用生理盐水洗鼻对鼻炎有帮助,我专门买了洗鼻器和洗鼻盐,水温也在要求范围内,但每次用完都会不停的打喷嚏🤧,而且鼻涕会增加的更多,这是为什么呢,如果是这个情况我还需要继续用吗 4.因为鼻炎只能控制症状,不能根除,我吃完医生给我开的药症状好了,会不会停药又开始鼻塞呀😂 5.昨天医生还让我多喝酸奶是为啥呀 麻烦何医生,我的问题有点多,还请帮忙解答一下
2019年12月01日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。我就您提的几个问题分点答复哈:
1.鼻用的糖皮质激素是很安全的药物,可以长期使用的,不需要担心。不过的确有患者反映长期使用之后效果不好,所以建议使用一段时间如果症状明显缓解,可以停用,待症状再次出现后继续使用。或者是使用口服抗过敏药物治疗有效期间也可以停用几天,让鼻腔黏膜恢复对药物的敏感性。
2.尘螨的预防:注意注意室内通风,尽量不用地毯、毛毯,床上用品需要多洗晒。外出灰尘多的地方,可以带好一点的防尘口罩。家里或者办公室可以使用空气净化器。
锻炼身体提高免疫力是一个很有必要的,我有病人通过长期坚持游泳治愈了过敏性鼻炎。
3.洗鼻治疗我建议您坚持下去,如果一洗就出现打喷嚏流鼻涕症状,我建议您看看能不能买到袋装或者瓶装生理盐水试试,有可能洗鼻盐里有导致您鼻腔过敏的成分。
4.的确有可能停药后症状反复,所以建议要口服加喷鼻治疗合用,症状缓解之后停用口服抗过敏药物,继续喷鼻至症状消失。如果再次出现可以继续药物治疗。
5.近些年有些研究益生菌对过敏性鼻炎有缓解作用,估计是这个原因。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?