你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:宝宝是近3月龄的小婴儿,妈妈今天发现孩子出现有双下肢的红色皮疹,压之不退。
综合上述情况分析和建议如下:
1.从图片上看孩子的这种皮疹不褪色,考虑出血性皮疹,是皮下毛细血管破裂引起的出血点。首先需要排除外力作用影响。比如说有没有被压过或者大人用力抓过。孩子就是动的比较厉害的时候,有的时候我们可能用手抓住过他的脚,这种压迫挤压有可能就会出现这样出血点。特别是有些孩子打预防针的时候,我们可能会有比较用力的去抓它。
主要是与孩子血管脆性比较大有关,建议减少碰撞。
2.排除外力作用,比如压迫,挤压等,需要考虑以下几种可能性。
第一,单纯性的紫癜。病因不明,常反复发作,可自行消退。检查结果显示血常规和凝血等都没有问题。这种的瘀
斑不用太过于担心,一般是不需要治疗的,宝宝的健康和成长也不会受影响。
第二,过敏性紫癜。这是一种血管变态反应性出血,对某种过敏原发生变态反应引起的毛细血管通透性和脆性增高,皮肤上有出血点说明是皮肤型过敏性紫癜。血常规检查正常,尿常规加沉渣可以有潜血及蛋白。这个病的病因很多,过敏体质和免疫力比较差的宝宝容易得,但是想查找出所有的过敏原及避免病因比较困难。
可以检查过敏原。过敏性紫癜的皮疹大多位于臀部,双下肢的等负重的部位,有时会伴随有关节的肿痛。你孩子目前的皮疹形态不是特别符合。
第三,血小板减少性紫癜。该疾病因血小板减少导致出血点。最常见的是特发性的血小板减少性紫癜,在这之前1-3周有上呼吸道感染史,特别是病毒感染。会表现为血小板减少,需要做血常规检查。
3.当然,除了上述的三种原因之外,还有可能有其他的原因引起,比如说原发性的凝血因子缺乏,或者凝血因子消耗过多性的疾病都可能导致。对于小年龄的婴儿来说,需要考虑迟发性的自然出血症,需要做凝血功能等相关检测。
4.现在对于你的孩子,因为年龄比较小,出现这样的出血点还是需要引起重视,建议医院就诊化验血常规凝血功能,大致判断是否存在有血液方面的问题,如果检查结果是好的,你可以再继续观察几天,很快消退就没有太大问题。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,健康成长。