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心血管内科
问题详情
张媛媛
主治医师
心血管内科
中山大学附属第三医院
擅长:
高血压病
、
冠心病
、
心力衰竭
、
心肌炎
、
高脂血症
、
心肌病
休息中
暂无
月回答 0
2019年04月02日
第1次提问
医生您好!患者信息如下: 性别:女 年龄:45 症状:牙龈增生严重,口腔内科大夫说是降血压药(尤其是地平类的)的副作用,需要换药。于是想咨询您换换合适的药。 生完孩子就开始高血压,15年了。 目前在吃苯磺酸左旋氨氯地平片和酒石酸美托洛尔片,吃了大概七八年了。 吃完药血压大概在80/130,有时候血压会升到105/150。 想问问医生换什么药合适,谢谢您~
2019年04月02日
张媛媛医生
您好!请问:
您的血压最高是多少?服药后心率控制在多少?您的肾功能如何?有无糖尿病?有无
痛风
?
如果您的肾功能是正常的,您可以换成血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类)如替米沙坦,奥美沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦等等。如果改用沙坦类后控制不达标,还可以改为沙坦加利尿剂的单片复方制剂。
2019年04月02日
第2次提问
血压最高105/150, 服药后心率86, 肾功能也不很清楚,自从15年做完肾上腺皮脂瘤的手术后也就没查过。当时做手术时,医生说是二型糖尿病,但医生也没给治疗,也从来没治过。是否还需要做检查确认?需要做什么检查呢? 身边人有挺多吃降压零号的,请问这个药怎么样呀?适合我吃吗? 谢谢您医生!
2019年04月02日
张媛媛医生
1如果您现在吃着美托洛尔,心率还是在85次以上那那心率是偏快的。我建议要考虑调整用药的剂量,把美托洛尔加量,最好要把心率控制在80岁以下。
2糖尿病的确诊要做一个糖耐量实验,建议您去内分泌科做检查。
3降压0号这是个由多个成分组成的复方降压药,这样效果还可以,但是里面的不同成分组合搭配不是很合适,可能有引起体位性
低血压
、电解质紊乱、影响血糖
等多种副作用,所以我不建议使用。
TA的问答
医生,您好,我被诊断心肌炎,不打针住院,该怎么办,肾功不太好,经常犯恶心
你好,张医生,最近叫我爸量血压,发现血压高,早上起床和晚上睡觉前量,高压165到170左右,低压85-95左右,但他说没什么不舒服,就是有时候起床有点头晕,这个情况是否需要吃降压药?家庭备用的推荐什么牌子的降压药? 另外8-18的时候打新冠疫苗的时候早上用水银血压计是不高的,135/82 现在用电子血压计,鱼跃牌子的连续量了一周了,早晚量 年龄63岁,没有过往病史,身体健康,就是抽烟多,半个月日班,半个月夜班
本人男,年龄59岁,想咨询我的情况可否接种新冠疫苗?2020年年初做过心脏搭桥手术,曾2018年中风,有慢性病糖尿病,平时用药有阿司匹林,单硝酸异山梨酯片,J美托洛尔,J瑞格列奈片,二甲双胍片
张教授好,我已今年3月份体检发现低密度脂蛋白升高(3,18mmO1/L),当时肝功能正常,5月6日到医院问诊后,开始食瑞舒伐他汀钙片(每天食半片),一直食到现在。7月20日抽血检查,发现肝功能异常(谷草67,谷丙92,谷草/谷丙为0.73)。 低密度脂蛋白降为1.96 3月份尿酸490,7月20日检查为460
甘油三酯高 ,感觉身体有点不适
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