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消化内科
问题详情
叶晓平
主治医师
肝病科
杭州师范大学附属医院
擅长:
感染
休息中
暂无
月回答 0
2019年04月02日
第1次提问
您好,男,31岁,发烧一周左右,流感唾液检测为阴性,医生开了退烧药消炎药和流感药。吃了三天,验血指标不见好,更高了.这是什么情况呢?
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2019年04月02日
叶晓平医生
你好,首先主诉是发热一周,需要了解一下有没有其他症状,比如咽痛,咳嗽咳痰,肌肉酸痛,乏力,食欲减退,胃部不适等等。这有助于诊断。还有体温变化情况,最高体温多少,发热前有没有畏寒,甚至寒战,就是发抖。从血常规来看,倾向于病毒感染,但要结合症状来判断。另外就是肝功能受损,但胆红素不高。首先考虑感染引起的肝损,病毒性感染可能,建议查
乙肝
三系,甲肝,戊肝,丙肝。巨细胞病毒,EB病毒,柯萨奇病毒等。退热的药如果服用过量也会引起肝损,需要重视。请把这几天吃的药列出来看下,并说明吃了多少。最好能把整个发病及治疗过程详细叙述一遍。对疾病诊断有益无害。
2019年04月02日
第2次提问
高烧最高到达39.4,畏寒,全身肌肉痛,吃了泰诺林两天,体温降到37度多,不吃就会烧上去,还吃了奥司他韦两天,可必妥两天。因为肝指标不好,前天挂了一次护肝药,今天又挂了一次。
2019年04月02日
叶晓平医生
现在这情况还是倾向于病毒感染,可以有发热,肝损,门诊检查可能较局限,只能按常理来推断病情,如果需要更明确的诊断和治疗,就要完善检查,尤其之前提到的病毒都要查一遍,同时监测体温,肝功能,凝血功能,血常规,前降钙素等。发病阶段虽然在治疗但肝功能指标还没下降是很正常的情况,说明病情还没有缓解。但是只要黄疸没升高,肝脏损伤就不会太重。一般情况下体温好转,肝功能也会好转。一定要注意休息。
TA的问答
叶医生您好,这是今天的报告,我们还是按照您昨天开的处方服药嘛?
叶医生您好,我妈妈62岁,一周前高烧不退,输液三天没有退烧,检查是病毒感染,有少量心包积液,肝损伤,现在一周时间退烧了,但是背痛,气短,背部有灼热感,平躺非常不舒服,今天查了一天心脏没有异常,怀疑是肝损伤,请问有没有治疗方法
大夫,是这样一个情况,我最近总怕自己得病,尤其是肝病,因为我爷爷就是肝癌走的,不过他年轻的时候得过肝炎,加上喝大酒,就走了,但是我就会害怕,最近突然觉得自己特别爱生气,肝区不适,肋骨刺痛,有时候右上腹刺痛,觉得自己黄疸,肝掌,主要是我昨天一生气的真的很明显右上腹疼了一下,是真的害怕了,这一个多月还右腰疼,大便颜色我也觉得不正常,但是我19年11月的体检报告都是正常的,您觉得我是什么病呢
大夫说疑似肝血管瘤,但是还不确定
你好,女孩18岁,肝宫检查两项指标高,可能是什么原因,请问需要进一步检查吗,能否打乙肝疫苗
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