2019年04月02日
第1次提问
您好,本人29岁,大约一周以来,眼睛总是痒,总想用手揉眼睛,两个内眼角发红,闭上眼使劲挤有异物感。请问大夫啥情况。谢谢
汤远琳医生
你好首先感谢你的信任,你的问题我已经收到,稍后我会详细回复你,这条信息你不需回复,因为会浪费你一次提问机会,稍后我会主动联系你。
2019年04月02日
汤远琳医生
你好,不好意思让你久等了。你提供的信息资料我已经详细看过,为了对你眼睛的情况做出更好的评估,在回答你的问题前我有几个问题需要先问一下你。
1.你的眼睛除了痒之外有没有其他的不舒服?比如眼睛干涩?眼睛红血丝多?
2.你眼睛痒以前有没有这样过?
3.这段眼痒的时间有没有滴过什么眼药水?如果有的话滴的是什么眼药水?滴了后有没有好转?
4.你有没有过敏性鼻炎的?
2019年04月02日
第2次提问
1,有点干涩,也有点血丝 2,以前没有过 3,滴过一个叫聚乙烯醇的眼药水,不太管用,又滴了氧氟沙星,有点用会减轻,但是没有彻底好。 4,好像没有,不过最近鼻子确实不舒服,总打喷嚏,鼻塞。 拍了个图,好像不太清楚

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2019年04月02日
汤远琳医生
你好,你的补充信息我已收到,通过你提供的信息及图片来看,以及你说你鼻子最近老打喷嚏,综上你眼睛痒考虑是过敏性结膜炎来的。

过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应,其中以Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎最常见。Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎呈速发型,主要指过敏性结膜炎包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等;Ⅳ型变态反应所致的过敏性结膜炎呈迟发型,主要有泡性结膜炎。

病因:季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括:树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑(多为猫和狗)等。

临床表现:

过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒,几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现,其中春季角结膜炎通常表现最为明显。其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。分泌物多为黏液性。一些较严重的过敏性结膜炎,如春季角结膜炎及异位性角结膜炎有时可以出现视力下降。

过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血。结膜乳头增生是另一个常见的体征,乳头多出现于上睑结膜。巨乳头性结膜炎及春季角结膜炎增生的乳头有其特异的形态特征。异位性角结膜炎常出现结膜纤维化(瘢痕)改变。季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿,在儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最常见。

针对你的这种情况,我建议可以用埃美丁滴眼液,跟双氯芬酸钠滴眼液,两种眼药水一天各滴四次,每次滴一滴。一般来说用药三天后症状就会好转,如果用药三天无明显好转的话,这个时候我建议你还是得去医院复查一下的。
2019年04月02日
第3次提问
好的,谢谢大夫,按照您的建议我先试试。
汤远琳医生
不客气,同时这段时间饮食也注意一下,尽量清淡为主,不要吃上火刺激大的东西。