2019年04月02日
第1次提问
医生您好,宝宝7个月,男生,轮状病毒,拉肚子三天了,晚上一次,白天是吃一次拉一次,白天大概拉四五次,想问轮状病毒要止泻吗?除了服用益生菌,乳糖酶,还有什么要注意吗?现在拉肚子,已经有血丝了,排便的时候比较痛苦,需要挣。
2019年04月02日
叶璟医生
您好!谢谢信任,您还需补充一些病史。 孩子拉肚子三天了,大便稀,有血丝,大便里面有没有粘液?有没有呕吐?有没有发热?孩子现在喝的是什么奶?现在吃奶是母乳还是普通奶粉?奶量能完成吗?孩子尿量多吗?哭起来眼泪多吗?
孩子精神如何?吃的什么益生菌? 有没有做过什么检查?如有,请上传照片。大便常规和大便轮状病毒检查结果请上传。
孩子是不是足月儿?生后有无大毛病?
2019年04月02日
第2次提问
您好,期间呕吐过一次,大便有粘液,没有发热,呕吐当天精神不太好,之后两天精神正常。平时吃母乳,奶量比平时减少二三十毫升,现在每吨约150,160左右。哭起来,有眼泪,还算正常。孩子是足月,没有什么大毛病。还有一个不知道因素有没有关系,上周二吃了糖丸滴剂,回来就干呕,有三个晚上干呕。周六我们去了医院,医生开了沙棘糖浆,我们给喂了一次。周日出现拉肚子情况,周一上午呕吐,周一下午去看医生,化验了大便,有轮状病毒大隐血阳性。我们目前在吃life space 的益生菌,康利夫的乳糖酶。拉肚子没有改善。不知道要不要止泻。

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2019年04月02日
叶璟医生
孩子有腹泻,没有发热,精神状态还好,大便化验提示轮状病毒,考虑小儿肠炎。孩子有腹泻,是不主张止泻的,治疗主要对症处理。
治疗方面,可以吃点益生菌如布拉氏酵母菌可以吃,温水泡,您图片中的益生菌是偏保健食品的,至于乳糖酶,乳糖酶的作用效果与乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃肠道维持的活性有关,口服时易被胃酸破坏其效价,所以可能临床实际应用中效果就因人而异了。如果应用乳糖酶效果不理想的,可以用无乳糖奶粉。无乳糖奶粉应用后如果孩子大便恢复正常,需要逐步缓慢的转回正常奶粉或者母乳。另外也可以买点蒙脱石散口服。因为腹泻孩子最怕脱水,可以多喝点水,如果大便拉出来水分很多,药店也有卖那种专门腹泻孩子喝的口服补液盐(因为有不同规格,您参照说明书的泡水比例泡水给孩子喝)
哺乳母亲饮食不要太甜太油腻,注意孩子手卫生。
还有注意孩子体温,腹泻孩子怕脱水,孩子尿量也要注意一下。如果孩子尿少,发热,精神差,呕吐剧烈,奶量完成差,请及时就医。
2019年04月02日
第3次提问
之前医生也让我们服用蒙托石散,但是蒙托石散就是止泻的。可是轮状病毒腹泻,不是不让止泻吗?所以我不知道到底是服用还是不服用?
2019年04月02日
叶璟医生
这个是胃肠粘膜保护剂,不是您理解的止泻剂,吃这个药要和益生菌分开服用,最好间隔二小时左右。

TA的问答

医生你好,我女儿昨晚开始发烧,最高到39.6,每四小时喝一次美林,喝了两次,退烧还是不理想,一会又烧起来,到今天中午,体温仍然在38.5到39度间,没胃口,别的状态还可以,就没吃退烧药了。嘴里发疱疹第三天,手心脚心没有异常,请问是手足口感染吗 幼儿自己表述肚子不舒服,附上午的检查单叶医生你好,上周带孩子在你这有看过,但又开始发烧了了。 症状描述:8.19下午开始发烧,因为之前7.26得过肺炎,所以8.21小孩有点咳嗽去医院,医院开了阿奇霉素吃了两天一直烧没退。 8.23找的你复查,拍片发现是支气管肺炎,一直发烧,所以给挂阿奇霉素盐水4天,8.26开始退烧到37度以下了,咳嗽5声左右,医生停了吊瓶,换成阿莫西林和雾化的药如图。 8.28昨天下午又开始发热38.3左右,但精神还好,下午还睡了3个小时,晚上吃了一碗粥。之前连着三个晚上两个小时醒一次,白天就去医院路上迷糊睡半小时。 9点睡到早晨4点咳嗽三次,每次咳嗽三声(之前5声)。凌晨三点多温度到39.5,说自己很热喂了美林睡着了,刚右耳38.4度,左耳38.3,目前精神状态还不错。今天要不要去医院还是就在家里观察? 谢谢医生 患病时长:10天 医院检查:儿保滨江医生你好,我女儿五个半月,昨天下午17:00左右发现有点发热,体温37.8左右,没有鼻涕,昨晚睡着之后偶尔咳嗽一声,凌晨一点左右体温38.6喂了一次泰诺林,吃了大概0.6ml,早上七点体温39,又喂了0.6泰诺林。 今天一天吃奶不好,平时一天奶量在700-800ml,今天到现在只喝了400ml,喝水也不多,现在体温还有38.1,精神不算差,但是也没有平时活泼,请问下这情况要去医院验血吗?还是在家里观察?叶医生您好,昨天咨询过您,患者三岁,今天发烧第五天了,第三天去看了医生说是上呼吸道感染,昨晚第四天夜里又烧到38.9度(也是五天记录以来最高温),咳嗽自第四天起严重了很多,咳得“孔孔”声,已咳嗽两天。孩子还是说喉咙疼,另外是第三天开始流清鼻涕,即流了三天了,但这五天以来精神状态和食欲均还是不错的,白天主要37.5-38度,夜里38-38.9度。无疹子无呕吐。于是今天又带去医院查了支原体和拍胸片,见图片检查结果,这种情况是否需要吃阿奇?或者需要直接住院吗?因为距离医院有点远,我们刚刚拿到结果,还没去到医院问当地医生,所以想着先来咨询一下您。患者三岁,体重15KG,发烧第四天(刚刚起床量了是38度),四天发烧中最高温38.7度,美林泰诺林交替使用过4次,依旧反复,说喉咙很疼,没有拉肚子没有疹子,咳嗽,有很多痰,第三天有轻微流清鼻涕,三天精神状态均很好。第三天时去医院看了,医生诊断急性上呼吸道感染,病毒感染,说咽喉很红肿,且检查没发现疱疹。以下为验血报告及所开药方,请问奥司他韦和氨酚伪麻那敏口服液是否建议服用呢?或是否有其他药物建议?另外现在已经第四天了但还是退不了烧,刚刚测了一下耳温还是38度,精神状态尚可,食欲也没怎么受影响。昨天没有做流感病毒检测但医生开了奥司他韦来抗病毒,不知道要不要吃好,或者是否需要再去医院做一个流感病毒检测? 无法查看图片? 患者信息 基本信息 徐允 | 女 | 35月22天 | 15kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。 任静 医生