2019年12月03日
第1次提问
我家两个孩子,姐姐是5岁,感冒发烧两天,最高39℃多,然后退烧了,但是咳嗦有鼻涕,尤其是晚上咳嗦的厉害,弟弟是2岁7个月(31个月),被姐姐传染,周六发烧37.5℃,晚上高烧39℃多,一直持续到周日,用了退烧药,但是反复,周日晚到医院就诊,化验的血常规和支原体,血常规是病毒性感冒,肺炎支原体igm为弱阳性,igg为阳性,大夫说比较严重,让注射阿奇霉素,我没有注射,回家口服阿奇霉素,我想问的是,弟弟化验了,姐姐没化验,姐姐应该怎么吃药?弟弟除了吃阿奇还行吃什么?
2019年12月03日
赵静医生
您好,首先感谢信任。
结合您家俩宝的病史,分析如下:
1.你好,儿童发热咳嗽最常见的原因是感染,发热咳嗽超过48小时,需要去医院验血看看细菌病毒还是支原体感染,根据验血结果对症用药。您家弟弟验血提示病毒感染,支原体IGM弱阳性,考虑支原体感染可能性大,因为宝宝反复发热属于急性期,这种情况建议输液治疗效果更好。如果不想输液,那就先口服阿奇霉素观察看看,同时可以吃奥司他韦抗病毒治疗。
2.弟弟考虑是支原体感染,那么姐姐支原体感染的可能性非常大。支原体感染的治疗就是红霉素或者阿奇霉素,目前姐姐也是可以口服阿奇霉素观察看看,但是因为姐姐咳嗽严重,不能除外支原体肺炎,建议检查胸片明确诊断。如果有肺炎,口服药效果不佳,需要静脉输液治疗。咳嗽频繁可以做雾化,效果不错。
希望我的回答对您有帮助,如果有不清楚的问题可以追加提问,我们再一起探讨。再次感谢您的信任。
2019年12月03日
第2次提问
弟弟是姐姐传染的,弟弟查出支原体感染,那姐姐是不是也是支原体感染呢? 还有就是弟弟贫血115,免疫力也低,平时就不愿意吃饭,现在有病根本就不吃,吃药就容易吐
第3次提问
姐姐现在状态非常好就是咳嗦,白天偶尔咳嗽,夜咳也不是很多,但咳的比较厉害,今早看了一下嗓子不红也不肿,我想问问我现在应该怎么办?
2019年12月03日
赵静医生
您好,弟弟两岁多,血红蛋白115是正常范围内的,两岁儿童血红蛋白低于110才属于贫血。生病期间胃肠道功能脆弱,食欲减低是正常的,先不要吃鱼虾肉蛋及油腻性食物,可以吃稀粥蔬菜叶面条这类清淡好消化的食物。喂药时不要一下都喂进去,可以用小勺一点点的喂,观察一会没有呕吐再喂下一口。
因为弟弟是支原体感染,那么姐姐支原体感染的可能性也很大,而且夜晚虽然咳嗽不多,但是咳严重,这种情况还是建议口服三天阿奇霉素观察看看。