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您好，感谢信任
在给您具体医疗建议之前，我还希望了解更多的病情相关的信息，比如：

请问除了季节交换时早晚会发病之外，其他时间您是否也有类似症状？
您平时吃辛辣刺激的食物，或者闻及香水等，或夏季进出空调房间，是否也会出现类似症状？
您是否经常会鼻塞？嗅觉正常吗？是否头痛？
是否经常咳嗽，咳痰，胸闷气喘？全身皮肤经常会瘙痒吗？
您的过敏源检测是最近做的吗？
您之前使用了多久的布地奈德鼻喷剂？使用药物期间，鼻炎症状控制的还比较好吗？
您的父母亲是否也有类似鼻炎或支气管哮喘病史？

您好，回复收到，病情了解。

根据您的描述，个人觉得您患有 过敏性鼻炎 或 血管运动性鼻炎 的可能性存在。

过敏性鼻炎是由于您接触了外界过敏原引起的体内出现过度敏感的免疫反应，过敏原（诱发过敏的因素）是导致过敏性鼻炎的最主要原因，季节性过敏通常和季节性过敏源如，树花粉和草花粉 有关。有一些食物也可能会诱发过敏，比如牛奶，鸡蛋，海鲜等等。

血管运动性鼻炎的症状虽然和过敏性鼻炎类似，但是它们的发病原因不同，主要是由于植物神经功能紊乱引起的，多和外界环境的变化有关，比如突发性气温变化，如夏季进出空调房间；以及闻及刺激性气味，如油烟味，可能诱发症状。

区别两者的方法主要是通过过敏原检测，寻找是否有明确的过敏原存在，如果过敏原检测结果阳性，则过敏性鼻炎的诊断成立，反之，血管运动性鼻炎的可能性更大一些，您目前的过敏源检测结果都是阴性，严格意义上来说，过敏性鼻炎的诊断依据仍不充分。

推荐您进行一些检查来明确病情。比如：鼻内镜检查，对于鼻黏膜的形态进一步了解，有助于进一步了解病情。

鼻炎目前还没有彻底根治的方法，因为影响因素众多，包括外界环境，自身免疫力，气候和食物，甚至和情绪都有关，尽可能通过良好的预防和积极治疗来控制症状，使之不影响您的生活和工作，睡眠质量，是目前最为合理的治疗目标。

您使用的 布地奈德鼻喷剂（雷诺考特） 是目前控制鼻炎的首选药物之一，您使用后效果立竿见影，也从另一个角度证实您的鼻腔症状来源于鼻黏膜炎症，目前不需要换药。但是，短时间停药可能会引起炎症反复，所以，建议您即使症状消失，也继续使用至少两周，以更好的控制炎症，使用方法推荐是：每天早晚各一次，每侧鼻腔各喷2下，喷雾时喷头略向鼻腔外侧壁倾斜，以免药物喷洒在鼻中隔上，影响效果，并且，可能会引起鼻中隔黏膜干燥，出血。

您还可以结合物理治疗的方式来改善症状，如 生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天三次，有助于将鼻腔内分泌物等清洗干净，恢复鼻黏膜健康功能。

最主要的是采取预防措施来避免出现鼻腔症状，如
1.避免过度疲劳，注意劳逸结合，注意调节情绪，避免长期处于紧绷和焦虑状态。
2.去除诱因。如果是过敏性鼻炎引起的症状，尽量避免接触过敏原是改善鼻炎的最主要措施，重要性甚至超过药物，如果无法避免过敏原，则过敏症状可能经常会反复；如果是血管运动性鼻炎，尽可能避免外界环境发生的突然变化，冬季外出建议戴上口罩和围巾，进行保暖，夏季开启空调，室内外温差不要太大，以免突然变化的环境诱发喷嚏，鼻涕等症状。
3.可以进行适当的体育锻炼，既可以增强体质，又可以改善鼻黏膜毛细血管微循环，缓解鼻炎症状。

您好

鼻用激素是非常安全的。

鼻用类固醇激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，也不会对您的健康带来影响，如果病情需要，可以长期使用，是目前鼻腔局部抗炎作用最强的药物。

目前 相对 比较多见（其实也很少见）的副反应包括鼻腔局部黏膜干燥，疼痛以及少量涕血，一般在持续使用时间较长时可能会出现，在鼻腔局部使用金霉素眼膏涂抹或生理性海水鼻喷剂后，这些症状会很快消失。