2019年04月02日
第1次提问
您好,陈主任,打扰了,宝宝从十个月开始,一感冒就容易引起呼吸不了,鼻子不通嘴巴呼吸有杂音,当时去看急诊说是喘息性急性支气管炎 。因为宝宝太小也不配合,我当时也没有在医院吊水,直接回家用家用雾化机,布地奈德和特布他林各半只进行雾化,口服氨溴特罗,大概每次有一晚最重痛苦万分睡不着,三天喘息缓解七到十四天病情痊愈。宝宝目前二岁九个月,随着年龄增长,二岁后不是每次感冒都喘息,但是喘息发生时一定有感冒,大概一共发生过五六次喘息。每次都还是按照刚才所说的剂量配药雾化,初发病一天三次雾化,二三天后喘息缓解一天二次雾化,大概五六天喘息平复雾化就停止。上周六感冒,昨天晚上发现喘息声音有杂音,当晚用药雾化,夜里鼻子不通喘息有杂音呼吸困难,体温偏高不超过38,高峰期肚子抽搐干呕,咳嗽,一夜呕吐三次,十分痛苦。请问剂量和药物是否正确?是喘息性支气管炎还是儿童哮喘?以后怎么治疗呢?谢谢您

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2019年04月02日
陈剑锋医生
早上好!从您介绍的情况看,孩子从10多个月开始,反复出现喘息,至今已经5-6次,每次喘息都伴有鼻塞和呼吸困难,这样的发作频率,儿童哮喘的可能性很大。孩子父母是否有过敏现象?比如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等?如果有,基本上可以诊断哮喘。孩子用的雾化和口服的药是合适的,不过每种雾化药每支的规格多少?
陈剑锋医生
孩子鼻子经常不通畅,建议到耳鼻喉科检查,看看是否有腺样体肥大或者过敏性鼻炎。要是当地医院有条件,还可以查查过敏原和肺功能测试。
2019年04月02日
陈剑锋医生
如能确诊哮喘,发作时要用支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素等药治疗,控制感染。平时要用长效吸入性糖皮质激素吸入。
第2次提问
孩子爸爸一直有鼻炎,不知道是不是过敏性,孩子18年八月到医院做舌骨囊肿手术,做过耳鼻喉镜没有听医生提过鼻子有问题。宝宝只是在每次感冒后才会有可能引发呼吸困难
2019年04月02日
陈剑锋医生
孩子爸爸最好去耳鼻喉科检查一下,如果他有过敏性鼻炎,就是一级家属有过敏史,这是诊断哮喘的很重要的条件。

TA的问答

症状及患病时长: 7月龄男宝宝,23年1月3日私处周围皮肤出现红疹,使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏至1月9日,期间有好转。1月10日出现大面积红肿。 就医及用药情况: 未就医,使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏厚涂 需要解答的问题: 属于什么病症,如何治疗用药及后续注意事项。医生您好。我家宝宝六个月,最近一周阴囊上发红,有扩大趋势,我涂了几天百多邦无好转,我朋友推荐我涂典必殊眼膏,想请问一下是湿疹吗?这个药可以涂吗?症状及患病时长:孩子三岁这两天总是咬嘴唇下面下巴,导致嘴唇上下方发红发痒好像发炎了,时不时用手擦.现在是有三四天,每天涂几次润唇膏.也有随时喝水.依然越来越严重 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:请问是什么病呢,如何治疗和护理症状及患病时长:医生您好,小女孩年龄4个月差几天,脸上皮肤时不时有一点点红红的,1月3日白天有涂中草药汁,然后傍晚喝了60ml牛奶(很久没喝牛奶了,只有刚出生的两天喝过牛奶,后面一直母乳)晚上7点左右出现脸上耳朵和脖子上大片红疹,小孩子很痒,自己不停抓耳朵。 就医及用药情况:晚上前往深圳儿童医院就诊,初步诊断为荨麻疹,可能是老人家涂抹的中草药汁引起的,也有可能是喝的牛奶引起的(60ml皇家美素佳儿1段婴幼儿奶粉,不是水解奶粉)。前往医院挂号就诊时脸上红疹基本褪去了,医生联系检测过敏原,检测结果如图2,建议远离两种可疑过敏原,并且开了炉甘石洗剂和几粒药(过敏复发的时候才吃)。 需要解答的问题:麻烦您看看‮查检‬结果是不是‮奶牛‬过敏,我们‮在现‬能不‮继能‬续添加普‮婴通‬幼儿奶粉喂养,还是说要尽‮购快‬买深度水‮婴解‬幼儿奶‮喂粉‬养。 谢谢医生症状及患病时长:陈主任您好!宝宝七个多月,在三个月体检时检查出乳糖不耐。在添加辅食前大便比较稀,粘液多,一日大便次数4-6次。添加辅食之后大便呈糊状,两三日一次,金黄色。目前排敏过蔬菜类、根茎类、红肉类和蛋黄都没有过敏反应。偶尔吃铁元素含量多的食物,大便呈褐色,比较干,会成型。 就医及用药情况:三个月时服用了乳糖酶,大便次数也没有减少,大便还是稀。断断续续吃了快一个月,体检医生说可以不用吃,生长曲线都再范围内。 需要解答的问题: 想请问医生,宝宝现在七个多月想开始添加配方奶,需要先添加水解奶粉吗?还是直接转普通奶粉即可?添加奶粉需要注意什么?