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2019年12月02日
医生，你好，关于我鼻涕粘稠，像胶水一样，而且有暗红色，咖啡色的血丝，到底是什么原因导致我的鼻涕是这样的呢？隔三四天就会有这种鼻涕堵住左边鼻子，挂在喉咙那个位置，吞不下去，醒不出来，要用尽全身力气才能把鼻涕冲出鼻子，有时候醒的大力都醒的头晕，每天担心这个事，很焦虑，麻烦您帮帮我，我过于担心我又去医院做了EBdna病毒，也是阴性的，做了鼻咽喉镜，做了鼻窦ct，醒出来的鼻涕是红色黄色咖啡色夹杂一起的，图八是上个月醒出来的鼻涕，图九是今天醒出来的鼻涕，期间我喷了海盐水喷鼻子，鼻涕像胶水一样粘稠，有暗红咖啡色血丝，隔四天左右就会有这种鼻涕堵住左边鼻子，鼻涕挂在喉咙那里，吐不出来，醒不出来，要用非常大的力气冲出来，我做了eb病毒检查，今年做了三次鼻咽喉镜，鼻窦ct，结果如下，我是从15年怀孕头胎开始有粘稠胶水一样扯不断的鼻涕，当时没有血就没有在意，现在是有血丝就跑了好几次医院了，看到有血丝都很恐惧……很怕什么鼻咽癌，求您帮帮我😭
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年12月02日
您好！
一，首先说明，鼻出血只是一个很常见的疾病和症状，并不和鼻咽癌是一对一的关系。
您做的喉镜以及CT检查，Eb病毒都是鼻咽部阴性的，您的检查都不符合鼻咽癌，是因为百度的内容把您误导不停地查鼻咽癌相关的检查吗？
二，从您的症状鼻涕粘稠，像胶水一样，而且有暗红色，咖啡色的血丝，鼻涕挂在喉咙那里，吐不出来，醒不出来，这是鼻涕倒流到咽喉部的症状。
您的症状符合鼻窦炎引起的鼻出血，个人觉得鼻出血的原因最大可能和鼻窦炎有关，鼻腔黏膜黏膜发生炎症时，会变得比较干燥，有时会结痂，同时毛细血管的脆性会增高，同时伴有炎症时，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕等，可能会引起毛细血管静脉压力增高，出现破损，少量出血。
您现在有鼻塞吗？经常鼻痒，打喷嚏吗？现在脓鼻涕还多吗？
除去海盐水，近期有使用药物治疗吗？哪些药物？用多久了？
现在在哺乳期吗？
您的症状考虑鼻窦炎引起的鼻出血，不考虑鼻咽癌，您需要控制好鼻窦炎，鼻出血问题才能解决。
祝好！
一，首先说明，鼻出血只是一个很常见的疾病和症状，并不和鼻咽癌是一对一的关系。
您做的喉镜以及CT检查，Eb病毒都是鼻咽部阴性的，您的检查都不符合鼻咽癌，是因为百度的内容把您误导不停地查鼻咽癌相关的检查吗？
二，从您的症状鼻涕粘稠，像胶水一样，而且有暗红色，咖啡色的血丝，鼻涕挂在喉咙那里，吐不出来，醒不出来，这是鼻涕倒流到咽喉部的症状。
您的症状符合鼻窦炎引起的鼻出血，个人觉得鼻出血的原因最大可能和鼻窦炎有关，鼻腔黏膜黏膜发生炎症时，会变得比较干燥，有时会结痂，同时毛细血管的脆性会增高，同时伴有炎症时，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕等，可能会引起毛细血管静脉压力增高，出现破损，少量出血。
您现在有鼻塞吗？经常鼻痒，打喷嚏吗？现在脓鼻涕还多吗？
除去海盐水，近期有使用药物治疗吗？哪些药物？用多久了？
现在在哺乳期吗？
您的症状考虑鼻窦炎引起的鼻出血，不考虑鼻咽癌，您需要控制好鼻窦炎，鼻出血问题才能解决。
祝好！
2019年12月02日
是的！！我一查百度都是说鼻咽癌，我非常害怕，
问题一：一年都做了三次鼻咽喉镜，都没发现问题，可是我就是鼻涕像胶水而且有咖啡色，暗红色血丝，我就更加担心了，为什么我做鼻咽喉镜正常没发现有出血点，糜烂的地方，可是我鼻涕又老是这样带血丝呢？
问题二：我现在脓鼻涕带血丝4天左右就有一次，堵住鼻孔，非常难弄出来，
问题三：不在哺乳期
问题四：我吃了一天罗红霉素，喷了三天什么纳米松喷雾剂，喷了两天的海盐水，感觉没有改善
问题五：我去了三次医院了，医生看片子说我的鼻窦炎不厉害，但是我的鼻涕就是很粘稠而且有血丝怎么解释呢，鼻咽喉镜又没糜烂，一查百度就是鼻咽癌，让我很焦虑，麻烦您帮帮我，谢谢
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年12月02日
您好！
一，您的几个疑问，
与其说鼻咽癌让您很担心，不如说百度的恐吓让您很害怕。
1.都做了三次鼻咽喉镜，都没发现问题，可是我就是鼻涕像胶水而且有咖啡色，暗红色血丝，我就更加担心了，
我们鼻腔是复杂的，鼻腔深处不可能完全看到，也就是并不是出血都能看到，鼻腔内血管丰富，就在黏膜下，非常容易出血，血管扩张引起的间歇性出血，也一定存在黏膜糜烂和血管破损，这样的情况，用力擤鼻涕，用力打喷嚏就可以出血。
2.您的症状中，现在脓鼻涕带血丝4天左右就有一次，堵住鼻孔，非常难弄出来，医生看片子说我的鼻窦炎不厉害，
您患有鼻窦炎，您的症状和检查符合鼻窦炎，鼻窦炎不严重，医生说鼻窦炎不严重是指可以暂时不手术，并不是不用药治疗，一般慢性鼻窦炎我们推荐规律用药3月以上才能解决问题，您要解决鼻塞，流脓鼻涕是典型的鼻窦炎症状，您才用药三天，疗程太短。
二，您的鼻出血是由于鼻炎引起，针对鼻窦炎和鼻出血用药。
鼻炎鼻黏膜发生炎症时，会引起鼻塞，流鼻涕，同时毛细血管的脆性会增高，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕等，可能会引起毛细血管静脉压力增高，出现破损，少量出血。
推荐使用以下药物来控制病情，这些药物建议使用时间长一些，一般至少连续使用两周：
1.红霉素眼膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有抗感染作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的出血，结痂等不适，推荐使用2周。
2.生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天三次，有助于保持鼻黏膜湿润，并且可以将干痂，分泌物等等清洗干净，减轻对鼻粘膜的刺激，请您坚持改善鼻部症状。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，冲洗器您可以网上购买。
3.切诺，桉柠蒎肠溶片，每天三次，一次一片，促进脓鼻涕流出，口服2-4周。
加用克拉霉素，每天2次，每次一片，口服2到4周。
等您鼻出血缓解后，建议使用内舒拿或者雷诺考特喷鼻剂，每天早上使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，控制鼻炎1周后才停药症状。
4.注意保暖，不要用力擤鼻涕，打喷嚏，挖鼻子等动作，注意保暖，避免受凉，保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，也有助于保持鼻黏膜相对的湿度，缓解出血症状。
三，您现在对鼻出血，鼻咽癌的恐惧是没有必要的。
1，从您的症状上并不符合鼻咽癌，鼻咽癌引起的耳闷是单侧，进行性的加重，伴有低频耳闷，鼻涕带血几乎每次用力回吸都会有涕中带血。
鼻咽癌最常见的症状，有50%的患者是颈部肿物来就诊，还有一部分是回吸痰中带血，伴有持续性增强低频耳鸣及耳闷，您的症状偶尔鼻出血，从症状来看，鼻咽癌的可能性并不大，您的症状不考虑鼻咽癌。
2，从您的描述可以看出来，和很多身边的朋友一样“恐癌症”，把很多常见的疾病联系到肿瘤上面，并且引起焦虑情绪，就您现在的鼻炎，鼻出血的问题，不必过度处理，没必要过多的处理，先对症治疗即可。
请您放心鼻咽癌心结，鼻内镜检查和血清EB病毒抗体检查已经排除，放心吧！
3.朋友，看病不能靠百度，百度最大的问题在于，专业性不足，莆田系医院广告控制，危言耸听的诊断很多。
医生由于职业素养，是不会在贴吧，网页里公开讨论病情，您看到的大多数的复制粘帖课本内容或是某位热心网友之言，不具有客观性，诊断性意义，他们常常把症状和诊断混淆，所以看看就行，别太认真。
四，总结下，百度很吓人，您需要认真甄别，症状符合鼻窦炎引起鼻出血，生活预防干燥＋鼻腔冲洗＋红霉素软膏保湿＋雷诺考特局部抗炎＋口服用药治疗鼻窦炎＝解决问题，如果超过4周以上改善不理想，复查鼻内镜我们调整用药方案。
祝您早日康复！
一，您的几个疑问，
与其说鼻咽癌让您很担心，不如说百度的恐吓让您很害怕。
1.都做了三次鼻咽喉镜，都没发现问题，可是我就是鼻涕像胶水而且有咖啡色，暗红色血丝，我就更加担心了，
我们鼻腔是复杂的，鼻腔深处不可能完全看到，也就是并不是出血都能看到，鼻腔内血管丰富，就在黏膜下，非常容易出血，血管扩张引起的间歇性出血，也一定存在黏膜糜烂和血管破损，这样的情况，用力擤鼻涕，用力打喷嚏就可以出血。
2.您的症状中，现在脓鼻涕带血丝4天左右就有一次，堵住鼻孔，非常难弄出来，医生看片子说我的鼻窦炎不厉害，
您患有鼻窦炎，您的症状和检查符合鼻窦炎，鼻窦炎不严重，医生说鼻窦炎不严重是指可以暂时不手术，并不是不用药治疗，一般慢性鼻窦炎我们推荐规律用药3月以上才能解决问题，您要解决鼻塞，流脓鼻涕是典型的鼻窦炎症状，您才用药三天，疗程太短。
二，您的鼻出血是由于鼻炎引起，针对鼻窦炎和鼻出血用药。
鼻炎鼻黏膜发生炎症时，会引起鼻塞，流鼻涕，同时毛细血管的脆性会增高，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕等，可能会引起毛细血管静脉压力增高，出现破损，少量出血。
推荐使用以下药物来控制病情，这些药物建议使用时间长一些，一般至少连续使用两周：
1.红霉素眼膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有抗感染作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的出血，结痂等不适，推荐使用2周。
2.生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天三次，有助于保持鼻黏膜湿润，并且可以将干痂，分泌物等等清洗干净，减轻对鼻粘膜的刺激，请您坚持改善鼻部症状。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，冲洗器您可以网上购买。
3.切诺，桉柠蒎肠溶片，每天三次，一次一片，促进脓鼻涕流出，口服2-4周。
加用克拉霉素，每天2次，每次一片，口服2到4周。
等您鼻出血缓解后，建议使用内舒拿或者雷诺考特喷鼻剂，每天早上使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，控制鼻炎1周后才停药症状。
4.注意保暖，不要用力擤鼻涕，打喷嚏，挖鼻子等动作，注意保暖，避免受凉，保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，也有助于保持鼻黏膜相对的湿度，缓解出血症状。
三，您现在对鼻出血，鼻咽癌的恐惧是没有必要的。
1，从您的症状上并不符合鼻咽癌，鼻咽癌引起的耳闷是单侧，进行性的加重，伴有低频耳闷，鼻涕带血几乎每次用力回吸都会有涕中带血。
鼻咽癌最常见的症状，有50%的患者是颈部肿物来就诊，还有一部分是回吸痰中带血，伴有持续性增强低频耳鸣及耳闷，您的症状偶尔鼻出血，从症状来看，鼻咽癌的可能性并不大，您的症状不考虑鼻咽癌。
2，从您的描述可以看出来，和很多身边的朋友一样“恐癌症”，把很多常见的疾病联系到肿瘤上面，并且引起焦虑情绪，就您现在的鼻炎，鼻出血的问题，不必过度处理，没必要过多的处理，先对症治疗即可。
请您放心鼻咽癌心结，鼻内镜检查和血清EB病毒抗体检查已经排除，放心吧！
3.朋友，看病不能靠百度，百度最大的问题在于，专业性不足，莆田系医院广告控制，危言耸听的诊断很多。
医生由于职业素养，是不会在贴吧，网页里公开讨论病情，您看到的大多数的复制粘帖课本内容或是某位热心网友之言，不具有客观性，诊断性意义，他们常常把症状和诊断混淆，所以看看就行，别太认真。
四，总结下，百度很吓人，您需要认真甄别，症状符合鼻窦炎引起鼻出血，生活预防干燥＋鼻腔冲洗＋红霉素软膏保湿＋雷诺考特局部抗炎＋口服用药治疗鼻窦炎＝解决问题，如果超过4周以上改善不理想，复查鼻内镜我们调整用药方案。
祝您早日康复！
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2019年12月02日
非常感谢您！帮我缓解了困扰了我一个月之久的恐惧感，谢谢您耐心的解答
问题一#您的意思是我目前完全可以排除鼻咽癌变吗？我就是怕是不是我没检查出来，或者现在没事，流血了几个月突然又癌变了😭我一看到血我就又百度，就又不断的加重了我对鼻咽癌的恐惧
问题二：我这个鼻涕不是每天有的，大概四天才有一次，然后倒流到咽部，然后倒吸出来是咖啡色，暗红色的，我百度看到有个肿瘤科医生说鼻咽癌就是暗红色血丝，吓得我第二天又跑去医院查了eb病毒，结果出来是阴性，我就再想是不是我漏诊了，为什么我查了没问题可我就是还是暗红色咖啡色鼻涕血丝
问题三：您说的这些药物，外面买的到吗？我家里有海盐水，红霉素眼膏，罗红霉素胶囊，一个什么松鼻喷剂，没有您说的口服药，您可以帮我开药吗？我现在有月经不调，在吃止血药和抗妇炎胶囊，吃鼻炎药有冲突吗？
图四：这样的黄色脓鼻涕，混了咖啡色，暗红色血丝在里面，麻烦您了，谢谢
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2019年12月02日
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年12月02日
2019年12月02日
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
