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口臭有可能跟幽门螺杆菌感染有关,但是也不排除其他原因。建议先根除幽门螺杆菌。
关于幽门螺杆菌,根据临床指南,以下情况是有根除指针的:1、消化性溃疡;2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;3、慢性胃炎伴消化不良症状;4、早期胃肿瘤已行胃镜下切除或胃次全手术切除;5、长期服用质子泵抑制剂;6、胃癌家族史;7、计划长时间服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林);8、不明原因的缺铁性贫血;9、特发性血小板减少性紫癜;10、其它幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病);11、证实有幽门螺杆菌感染。
根据指南的第11条推荐意见,只要证实有幽门螺杆菌感染都建议根除,所以您是有跟除指征的。
幽门螺杆菌属口口传播,故注意饮食卫生尤为重要,应该分餐具进餐,餐具应做好消毒,注意手卫生,餐前洗手。最好家人(儿童除外)能一起检查,如有建议一起根除,以免后期出现交叉感染。儿童因为不易感染这个细菌,且有一定的自我清除率,且根除适应症严格,没有特殊情况不建议检测。
根除幽门螺杆菌推荐四联用药,如奥美拉唑每次20mg每天两次早晚餐前半小时服用,枸橼酸铋钾每次220mg每天两次早晚餐前半小时服用,阿莫西林每次1g每天两次(青霉素过敏的话可换成呋喃唑酮每次0.1g每天两次)早晚餐后即刻服用,克拉霉素每次0.5g每天两次早晚餐后即刻服用,共服药14天。阿莫西林和克拉霉素是处方药,必须到医院去找医生开单拿药,您可以挂消化内科的号。
服药期间禁烟酒。服药应规范,避免漏服药、错服药,以免造成根除率下降。准确服药后根除率在90%左右。停药一个月后复查碳呼气试验。
幽门螺杆菌虽说是致病菌,但是它作用缓慢,不需要太担心。
如果根除幽门螺杆菌以后仍然会出现口臭,再考虑其他的问题。
口臭80%~90% 的原因是口腔问题,如口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等。建议您最好找口腔科专科医生看一下。
其次,口腔邻近组织疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等也会引起口臭,您是否有这些方面的情况?如果有需要找耳鼻喉科专科医生诊治。
最后才考虑是否消化系统疾病引起,如胃炎、 胃肠代谢紊乱、 便秘等。平时注意保持精神愉快,戒烟忌酒,规律饮食,规律作息,避免熬夜,过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡、酒等有刺激性的饮料。多喝水,多运动,保持大便通畅。
而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌
斑增多、增厚所引起。选择正确的刷牙方法, 每天至少刷 2 次,并养成进食后漱口的习惯。进行舌面清洁也是非常重要的。同时咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖等都有利于减轻口臭。
希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。