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您好，非常感谢您的信任。

从您的描述来看，大便的时候带鲜血，如果肛门没有疼痛的话，应该是内痔出血。如果不出血了，就没有什么问题了。

肛门旁边的硬块在肛缘吗？还是离肛门有一定的距离？

由于网络咨询的局限性，不能够进行体格检查，方便的话，请拍照肛周病变部位清晰的照片上传，帮助更好的诊断和治疗。

你所说的硬块是下图中红色圆圈标记的吗？
如果是的，而且大便的时候带有疼痛的话，应该是肛裂引起的前哨痔，存在有肛裂。

肛裂大多数情况下是由于便秘（腹泻也可以引起）导致的肛管皮肤裂开，多数在肛门前侧或者后侧裂开。

如果不是经常发作，肛裂创面没有明显的肉芽增生，没有前哨痔等并发症形成，大多属于新鲜肛裂，可以通过饮食和排便调理，药物治疗治愈的。

如果反复发作，形成陈旧性肛裂，肛裂创面肉芽增生，难以愈合，肛缘会出现增生性外痔，也就是前哨痔，是由于炎症反复刺激引起的。有的严重者会出现肛乳头肥大或者皮下瘘。保守治疗效果不好，可能需要手术治疗。


结合您的情况，可以先按以下保守方法治疗，

1、注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多饮水（每天不低于2000毫升）。

2、保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力（排便时不要玩手机或者看书，要一心一意的去排便），排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。

3、如果出血和疼痛明显，可以外用硝酸甘油软膏（专门治疗肛裂的药物，可以起到药物扩肛的作用）或者马应龙、肛泰等软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上治疗。

4、如果便秘严重的话，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）或者复方聚乙二醇电解质散（早晚各一次，一次喝一大袋和一小袋）软化排便。

如果经过以上治疗，症状未见好转，或者加重，或者反复发作，建议去医院进一步检查手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！

如果您标记的这个位置有点硬，而且疼的话，有可能是肛周脓肿，炎症不是很厉害，红肿不是很明显。

肛周脓肿大多数都是有肛门里面肛隐窝感染，炎症向外扩散引起肛周出现包块和肿痛，炎症较重时会疼痛和红肿厉害，病情进展迅速，需要急诊手术治疗。若炎症较轻，局部疼痛相对较轻，通过消炎药抗炎治疗，可以暂时控制炎症扩散，也会逐渐使炎症消散，和正常情况下无异，但容易反复发作，或者形成肛瘘（30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘，即使没有伴发肛瘘，仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。），只有手术才能治愈。

结合您的情况，现在炎症不是很厉害，疼痛能够耐受，暂时不想手术的话，也可以口服消炎药（如头孢类的头孢克洛、头孢克肟等，或者阿莫西林胶囊）或者输液抗炎治疗，外涂百多邦软膏或者红霉素软膏控制炎症，如果能使炎症消下去，就可以暂时不手术，但以后有可能会反复发作，或者形成肛瘘。如果炎症控制不住，逐渐加重，疼痛加重，或者出现发热等，建议及时去医院检查进行手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！