2019年12月02日
第1次提问
医生你好,我在十一月十一号感觉鼻咽处不太舒服,然后没当回事,饮食比较辛辣,导致扁桃体和悬雍垂都充血红肿了。后来去输液了三天,好转了。好了一天之后,又觉得嗓子里很干燥,有灼烧感,喝水也没用。我发现扁桃体下面点有个小白点,然后又去诊所,做了血常规,一切正常,但是有支原体感染。然后就开始输液阿奇霉素,但是这都第三天了,没有好转,并且咳嗽的越来越重,下午有轻微发热,偶尔感觉颈部扭头的时候筋疼,让医生按了按,也没发现淋巴结。现在就是感觉嗓子里干痒,下午夜间37.3℃,而且那个小白点变大了。想问是因为阿奇霉素治疗过程慢吗,为什么我没好转呢
刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年12月02日
刘铮医生
您好,感谢您的信任。
1.如果是扁桃体或者咽喉部可见脓性分泌物,也就是你所说的小白点的话,一般多考虑为细菌感染,细菌感染口服或者输入抗生素就可以,而且你已经输入了阿奇霉素,阿奇霉素对于细菌感染是有效的。

2.建议您使用左氧氟沙星和诺氟沙星一可以消炎的药,也可以治疗支原体和衣原体感染。

3.支原体,衣原体感染主要导致严重的并发症,就是咳嗽,可以持续1-3个月,主要是他产生的抗体导致的身体出现过敏性咳嗽。需要口服孟鲁司特(白三烯类抗过敏药物)治疗。

4.如果是扁桃体发炎不单是消炎药就管用,需要使用洗必泰漱口液漱口,,并含服金嗓子喉宝,或者华素片来进行局部杀菌并大量饮水,减少脓性分泌物的产生也可以对症病情有好转。

5.体温如果超过38.5摄氏度,可以用对乙酰氨基酚退热。好好休息,多喝水。不要捂汗,出汗注意散热,不要拿酒精擦拭胸前和腹部。物理退烧需要使用温毛巾附于腹股沟,腋窝,颈部大血管部位散热。
刘铮医生
6.阿奇霉素也管用。可以左氧氟沙星和莫西沙星一可以消炎的药,也可以治疗支原体和衣原体感染。
2019年12月02日
第2次提问
我有那个肋软骨炎,然后偶尔会感觉肋骨,就是胸部下面,最后几根,有点鼓起来,按压疼痛,时好时坏,这个和内脏有关系吗?我就是感觉一直在输液 但是没见好,我也大量喝水,之前吃金嗓子,感觉舌头麻,就没再吃了。而且现在感觉头疼啊,就是眼睛里面胀痛。输液的胳膊也酸痛,都是正常现象吗?我本身有焦虑症,会比较容易害怕
2019年12月02日
刘铮医生
1.与内脏没有关系。从你的症状来看,不像肋软骨炎,而像是咳嗽导致的肌肉损伤。

一般的剧烈的咳嗽持续时间较长的话,会引起局部的嗝肌或者肌肉的紧张,这样会引起肋骨下方或腹部的上方酸痛感。可以暂时不用治疗。主要以治疗咳嗽为止,咳嗽停止后,过一段时间这种症状会逐渐消失的。

2.建议将金嗓子喉宝换成华素片。

3.输液较多的话会导致胳膊疼痛的。不用担心。

4.现在把阿奇霉素加吃上,并大量饮水并漱口,使用洗必泰漱口液,漱口。
第3次提问
那个诊所说得至少输液三天,我今天是第三天,输液应该比吃药效果快吧。这个病是有巅峰期吗,不是什么其他大病我就放心了,我总担心会不会是淋巴免疫内脏啥的出了问题
2019年12月02日
刘铮医生
输液和吃药是一样的,决定输液和吃药主要是通过血常规结果严重程度来决定的,并不是说输液就效果好。

应该只是细菌感染导致的,没有什么问题,如果检查免疫的话,免疫大概检查大概在4000块钱左右,没有必要。

TA的问答

症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?