2019年04月01日
第1次提问
你好 我家孩子3.26号出生 昨天入院说黄疸17.1。今天送血去检查 我是0型血 小孩a型。说是新生儿溶血 您帮我看下 这种情况严重吗 照蓝光能好吗 会不会要换血治疗

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2019年04月01日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。

新生儿abo溶血病是指母~宝宝血型不合引起的免疫性溶血,是临床上最常见的一种溶血病,不要担心,只要及时蓝光治疗,都是可以治愈的,不会有后遗症。

一般生后24小时内出现黄疸,随后进行性升高,大多数7-10天溶血反应静止,黄疸不再上升。
对于日龄超过72小时的宝宝,黄疸值达到15,就需要蓝光退黄治疗。临床上很多abo溶血病的宝宝,症状轻微,黄疸值没有达到15,可以暂时观察,监测黄疸变化,酌情选择蓝光治疗。

宝宝第6天黄疸值17.1,这个值不算很高,说明溶血不严重,不担心,蓝光治疗可以治愈,不需要换血。

需要换血的多见于RH溶血病(宝妈血型RH阳性,所以排除了),ABO溶血病生后12小时内胆红素迅速上升,胆红素>20,贫血,有胆红素脑病早期症状(尖叫,嗜睡,反应差,肌张力低),小早产儿等,所以宝宝目前没有以上情况,不需要换血治疗。



TA的问答

孩子早产34+2,月子里就开始喝氨基酸奶粉。 请问如果要给孩子转奶和添加辅食,是应该按实际月龄还是按矫正月龄? 例如,4.30日按实际月龄应该6个月,如果按矫正月龄,孩子不到5个月。请问添加辅食和转奶的时间,谢谢。症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。