问题详情

你好，感谢你的信任，
面部考虑新生儿痤疮，如下图。

●新生儿痤疮的原因目前有两种推测，主要观点是母亲或孩子的雄激素刺激皮脂分泌增多导致的，还有一种观点是局部皮肤的马拉色氏霉菌或细菌感染。

●痤疮不痛不痒，对孩子没什么影响。

●痤疮多持续3-4月，会自行消退，不会留疤。

●新生儿痤疮一般不需要治疗，等雄激素下降后，自己会消退，每天清水洗脸就行，不要使用其他洗剂或油剂。推荐不治疗哦，如果确实非常严重，可以使用以下治疗：考虑痤疮可能有马拉色氏霉菌感染有关，所以，可以使用 2% 酮康唑乳膏（国内的金达克宁）1天2次涂抹加快好转。

有脓点的地方，可以使用2%红霉素治疗炎症性痤疮，因为认为这类痤疮可能有局部细菌感染。

呼吸有痰不是很明显。

考虑肠绞痛。大约 20% 的宝宝会发生肠绞痛，通常从 2～4 周时开始。无论宝宝是不是头胎，是男孩还是女孩，是母乳喂养或配方奶喂养，这种情况都很普遍。
肠绞痛其实并不是一种病，它只是一个用来描述宝宝身体健康但总是无法控制地哭闹的症状。要特别强调的是：好在肠绞痛不会一直持续下去。60% 的宝宝到 3 个月左右都会好转，90% 的宝宝到 4 个月的时候就好多了。

肠绞痛是一种常见的生长发育中的问题，至今没有发现确切的病因，但可能与以下因素有关：痉挛疼痛： 控制肠壁蠕动的神经发育不成熟导致；腹部胀气： 宝宝消化道里的消化酶或消化液不足，或宝宝在哭闹过程中也会吞下过多空气；不良情绪的传染： 妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝，让他们哭闹不止。牛奶蛋白过敏： 母乳喂养的婴儿肠绞痛的发生率和严重程度明显低于普通配方奶喂养婴儿，提示牛奶中部分蛋白可能会诱导肠绞痛的发生。
主要原因是胀气导致肠绞痛所以晚上需要按摩一下肚子，帮助排气。
大多数宝宝在 3～4 个月之后，会逐渐减少哭闹次数。

眼泪很多，或者有很多分泌物那种吗？是最近出现的，还是出生后不久出现的？

如果是最近出现的，需要考虑是结膜炎，需要妥布霉素滴眼液。
如果是出生后7天，就是这样的情况，需要考虑是新生儿泪囊炎。