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你好，我已收到你的提问，今天手术比较忙现在还没结束，稍后空下来会仔细回复您的问题，暂时不用追问避免浪费机会，谢谢理解！

你好，请问你之前有没有肝炎病史？有没有得过乙肝或者丙肝？之前肝脏方面有没有其他的问题？

那么你现在在检查，还不足以明确诊断到底出现了什么问题。那么第1张检查结果主要是肝肾功能和血脂水平，从这张图里并没有看到任何的问题，各项指标基本都是正常的，但现在最主要的问题在于，彩超看到肝脏里面有两个中强回声的结节占位，一个在左边，一个在右边，大小直径约4，5公分左右。

那么对于肝脏里面的占位情况，可能性是有很多的，有可能是良性血管瘤，也有可能是恶性的肝癌，甚至转移性的肝癌，这些都是不好说的。只是通过彩超，是无法具体判断出到底是什么性质的。那么现在进一步建议你做以下检查，首先要抽血查一下乙肝5项和丙肝抗体，看看有没有肝炎的情况； 同时要抽血查一下肿瘤标志物甲胎蛋白，CA199，CEA等，尽可能的排除一下是否有恶性肿瘤的情况。然后最重要的是，一定要做一个肝脏增强磁共振，通过磁共振来看一下肝脏里面的这两个结节占位，具体到底是什么性质的，良性的血管瘤还是恶性的肝癌？如果是恶性的，那么是原发性肝癌还是转移性肝癌，这些都还需要进一步通过磁共振来寻找答案。

所以你现在还需要进一步完善以上我说的这些检查，然后再根据结果来制定后续的治疗方案。需不需要手术，需不需要其他治疗。至于手术风险和手术费用这些都是以后的事情了，现在也不好说。要先明确诊断以后，才好判断到底是否需要进行手术，那么再来具体讲手术的相关事宜。

希望我的回答对你有帮助，谢谢。

可以的，我觉得你可以先在当地抽血检查上述我说的项目，然后增强磁共振，也能够同时做。到时候做完以后如果确实考虑有问题（肿瘤）的话，可以再来这边进一步做手术。

当然现在直接来这边做检查也可以，但是会比较麻烦，而且还要花时间等检查等预约，所以不如在当地先做好然后再来看。