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2019年04月01日
医生好，女24岁，先说下我的情况，2.10开始连续七天腹部中间痛，像要拉肚子那种，感觉里面有气泡鼓鼓的，大便是正常的，2.17左右去县医院看内科，医生简单触摸后说是胃炎，验血后开两盒胃炎，一周后吃完胃药，某天上午腹部中间疼的比之前更厉害并伴随腰酸只痛几分钟，2.26市里消化科最好的医院，b超显示阑尾肿大（如图12），但体格检查时触碰右下腹并不痛，医生判断可能是肠痉挛，开解痉挛的药但我没有吃，因为看医生那天及之后好多天都没有在痛。3.27走在路上明显感觉阑尾那位置痛了几分钟，3.28一直到现在，有时隐隐痛伴随腰酸，昨天去市里医院挂普外科，简单阐述完我的情况后，医生只是看了之前的b超，说是阑尾炎，建议手术。今天托关系来县医院，找到普外科的主任，准备办入院手续，但他说我阑尾炎症状不明显，可能不是阑尾炎，怕手术白挨刀，开两盒药（如下图34），让我先吃药…每次看医生都不痛，按压也不痛，但其他时间都是会隐隐痛，包括现在，今天从医院回来后，右下部一直都隐隐小痛。
最近放屁很频繁也很臭，腹胀，吃一些就饱了，没过多久又很饿，不知道这些症状有没有联系…
我现在比较迷茫，到现在我还没有被确诊？我应该怎么做？
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2019年04月01日
您好，提问收到，感谢信任
详细阅读了您的病史以及上传的照片，小号为您解读。
1.首先考虑您目前现在的情况是慢性阑尾炎。这可能是由于二月份的急性阑尾炎不典型发作，现在转变为慢性阑尾炎。有一部分人的急性阑尾炎发作时并不典型，这就给医生的诊断带来了困难，很多时候会判断为急性胃炎或者急性肠炎，并且按内科治疗。
2.从二月份到现在已经一个多月，此时急性阑尾炎已转变为慢性，所以会时不时出现右下腹疼痛的症状，但并不严重，只是会让你时常觉得不舒服。根据之前做的彩超，考虑阑尾的炎症还是有的，只是没有达到很明显的化脓的程度。
3.目前我建议做一下钡灌肠检查，能够对是否为慢性阑尾炎做出一个判断，如果诊断明确，那么还是建议做阑尾切除手术。如果不是，那要再找一下有没有别的原因引起腹痛。
4.另外您说的消化道相关的症状，有可能和慢性阑尾炎有关，但不能完全肯定，不可能将阑尾切除以后这些症状就会消失，如果没有消失，那么就需要内科用药调理。
综上所述，我的建议就是先做一下钡灌肠的检查，如果明确是慢性阑尾炎，那么做手术切除。
如果您还有疑问或者有情况要补充，可以继续补充提问2次。
详细阅读了您的病史以及上传的照片，小号为您解读。
1.首先考虑您目前现在的情况是慢性阑尾炎。这可能是由于二月份的急性阑尾炎不典型发作，现在转变为慢性阑尾炎。有一部分人的急性阑尾炎发作时并不典型，这就给医生的诊断带来了困难，很多时候会判断为急性胃炎或者急性肠炎，并且按内科治疗。
2.从二月份到现在已经一个多月，此时急性阑尾炎已转变为慢性，所以会时不时出现右下腹疼痛的症状，但并不严重，只是会让你时常觉得不舒服。根据之前做的彩超，考虑阑尾的炎症还是有的，只是没有达到很明显的化脓的程度。
3.目前我建议做一下钡灌肠检查，能够对是否为慢性阑尾炎做出一个判断，如果诊断明确，那么还是建议做阑尾切除手术。如果不是，那要再找一下有没有别的原因引起腹痛。
4.另外您说的消化道相关的症状，有可能和慢性阑尾炎有关，但不能完全肯定，不可能将阑尾切除以后这些症状就会消失，如果没有消失，那么就需要内科用药调理。
综上所述，我的建议就是先做一下钡灌肠的检查，如果明确是慢性阑尾炎，那么做手术切除。
如果您还有疑问或者有情况要补充，可以继续补充提问2次。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我上大号拉鲜血，量不多也不会疼，是不是痔疮？会不会有其他严重问题？我父亲 66岁。想请问一下老人家一天大便2-3次是否正常。每次都有拉 量也还好 大便正常 无拉稀便血等症状。陈医生，我家3个月男宝宝，早产儿，目前有疝气，目前阴囊有一边肿大，而且肚脐眼鼓起。请问陈医生，这种情况如何治疗或者养护？
可以经常按摩吗？有时候按一下就消失好转了。医生您好，昨天下午四点被割伤，做了碘伏消毒，今天早上还流血，请问这种伤口还需要去门诊处理吗？多久可愈合？胡医生您好，我孩子三岁三个月，本月13日凌晨做了急性阑尾炎手术，有化脓穿孔，本地县医院医生说他年龄太小了，不能做腔镜手术，采用的全麻传统阑尾切除手术。现在术后第五天，今早抽血检查其他数值都已正常，但尿酸高达590。手术伤口换药时发现还有脓液，本地医生说不清楚到底是腹部切口感染，还是内部阑尾、肠道感染。请问他这种情况严不严重？每天要下床活动多长时间才能防止肠粘连？
