2019年03月31日
第1次提问
宝宝13个月,米粉奶粉喂养!鼻涕咳嗽痰粘稠,医生听诊肺声音大25号开始输液了3天,然后出院了第二天早上吃了油腻的面条当天喝奶就吐了,紧接着腹泻拉了5次,腥臭味,大便偏稀,有渣渣。第二天拉了9次,中午喝完奶粉睡醒40分钟内拉了3次,水样稀便,带渣渣、腥臭味。吃的蒙脱石散、婴儿健脾散、庆大霉素、丁桂儿几贴,补液盐。精神一般,有点怠倦,偶尔精神好。今天第三天拉了8次,大便都差不多,昨天下午有点低烧38度,额头不烫身上烫,后来自己退了。不知道是着凉还是吃坏了面条,还有清鼻涕。我现在该怎么办?吃这些药没多少变化,明天准备去医院检查血常规和大便,但是镇上的医院没有轮状病毒大便感染检查。有必要去县城检查这个轮状病毒吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月31日
李建武医生
1、由于小儿的胃肠功能还未发育成熟,因此宝宝容易患胃肠型感冒。“胃肠型感冒"通常是指患儿感冒后,流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染的症状常并不明显,而主要表现为食欲差、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
2、胃肠型感冒实际上是由一些病毒所致,包括大家熟知的轮状病毒感染。除了感冒的常见症状外,还可表现为腹胀、不思饮食以及呕吐等胃肠症状。
3、不同的医生在“胃肠型感冒”的诊断上是可能会出现一些不同的意见的,主要原因是“胃肠型感冒“在定义的界定上有不同意见。因此,家长不必要纠结于一个医生给您的孩子诊断了胃肠炎,而另一个医生诊断了“胃肠型”感冒。即使诊断名称不相同,医生的诊疗原则是大致相同的:即针对呕吐、腹泻、食欲差做对症治疗。
4、综合您的宝宝的具体情况,有流鼻涕、发热、恶心、呕吐、腹泻情况,有可能是受凉胃肠道感冒,也可能是吃坏了面条急性胃肠炎导致的。
5、这两个疾病的处理原则是一样的,所以没必要太过于纠结这个问题。
6、鼻塞可以通过热毛巾热敷鼻子,减轻鼻塞、流鼻涕症状。
7、蒙脱石散、补盐液可以使用的。婴儿健脾散、丁桂儿脐贴属于中成药,没有经过循证医学验证,效果及安全性不确定,建议慎用。庆大霉素因为有肾毒性和耳毒性,不建议使用。




李建武医生
8、建议加用妈咪爱等药物调节肠道菌群,同时避免腹部受凉
9、明天准备去医院检查血常规和大便,根据检查结果调整治疗方案。
10、建议最好查轮状病毒的相关检查。
李建武医生
今天工作忙,没有及时回复您。以上是我根据您的描述对您的病情进行了分析和建议,如果您依然有疑问,建议您尽快再次提问,我会第一时间尽快回复;如果没有疑问,建议您给我五星的评价。最后谢谢您的提问!
2019年03月31日
第2次提问
小诊所开的山楂麦曲颗粒可以吃吗?蒙脱石散是治标不治本吧。您的诊断应该是排除了消化不良导致的是吗?
2019年03月31日
李建武医生
1、山楂麦曲颗粒属于中成药,没有经过循证医学验证,效果及安全性不确定,建议慎用。
2.蒙脱石散是对症治疗腹泻,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。不是治标不治本。
3.我的诊断没有排除了消化不良导致的,我的意思是无论什么原因导致的,治疗原则都是一样的,所以不用太纠结具体什么原因导致的。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗