王晨
主治医师
心血管内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
暂无
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2019年03月31日
你好 我爸68岁 有10年高血压史和5年冠心病史早上吃博苏7.5mg 非洛地平缓释片5mg 上午血压140以下 晚上也140以下 早上起来150左右 就是下午2点到6点血压会升到170多 低压都90以下 去年查出肾上腺瘤 住院检查是无功能性的。请问为什么一到下午血压就升到180 怎么办
2019年03月31日
您好，感谢您的信任。如果出现这种情况，我还是建议您的父亲能够心内科住院治疗。1.尽量明确血压波动大的原因 2.能够制定个体化的降压方案。一般患者或多或少都会存在血压波动情况，选择长效降压药物以后，大多都能得到良好控制，但是也有少部分患者，出现像您父亲这样的情况，原因比较多，包括神经功能紊乱等等。如果门诊药物调整仍然不能使血压正常，建议住院治疗，可行的办法包括行动态血压检查明确血压峰值出现的时间，然后考虑在峰值出现的点之前使用相对短效的药物。前提还是需要排除继发性高血压的可能。感谢您的信任，欢迎再次咨询。
TA的问答
王医生你好，我想咨询一下，我外公82岁，心衰值3万多，肌酐405，有什么治疗办法吗？我这边的医院说要做透析，但也不保证有效有关，还有什么其他方法可以吗？好担心...医生你好，我五月的时候睡觉快到临界点就被麻醒，去医院检查排除了甲亢，医生说是植物神经紊乱。后来六月七月都试过一次发麻然后心跳加快，去做了心脏彩超和动态心电图 心肌酶等检查都显示没有问题，我是不是可以确诊为心脏神经官能症？最近有点焦虑，容易胡思乱想，害怕自己猝死，也容易受到惊吓，一想多我就睡不着，有时候深呼吸觉得自己心脏突然一跳，对什么都放不开去做我奶奶是心血管疾病去世的。我爸爸家族都有这个问题。我这次空腹抽血做出来俩个和心血管病相关的数据都偏高。前一天晚上9:00喝了依旧牛奶。应该对这个结果不会影响吧。我需要注意什么，谢谢🙏 图片中就这俩个指标偏高，其他均正常。你好，王医生，我女性，38岁，08年确诊慢性肾病，做肾穿时做心电图st段有改变，但没有明显症状。10年怀孕，孕期4，5个月就感觉胸闷，端坐呼吸，孕期最后一个月感觉症状减轻。最近几年一年中偶尔出现半夜胸闷憋醒，或白天难受嘴唇紫的症状，做过心电，心脏彩超，24小时心电，验血，肺部拍片都没有明显异常，就是提示st段有改变，有点早搏。最近肾病加重，近一个🈷心脏几乎每晚睡觉都感觉憋闷，会睡梦中憋醒，感觉心脏跳动乏力，睡梦中感觉憋的难受时会不自主大声叹气。做梦时如果有情绪激动的情景，感觉心脏更难受这时也会被憋醒，感觉胸痛。白天有时会感觉闷，喘气喘不透，时不时会大口深呼吸。
王医生，我还需要做什么检查，或吃什么药呢？
以前的医生都说是官能症，还有自己感觉左胸比右胸高。
您说我这是什么引起的呢？谢谢！你好，8月16日下2个支架后，开始牙疼，原以为是住院伤火导致的牙疼，没往心里去，一直疼，感觉不是平常的牙疼，一直按医生开的药吃，怕是下支架引起的不适，请问医生，我该怎么看？
