2019年12月01日
第1次提问
医生你好,我宝宝现在8个月➕6天,纯母乳喂养,出生到40多天一天拉屎6.7比,从40多天开始就好几天拉几次,但是都是软便。从6个月加辅食之后,一开始一两天一次大便,后面开始2.3天,3.4天拉一次大便,但是都是软便,从差不多8个月的时候有一次一个星期都没拉屎,而且出现了两次想拉屎用力可是没拉出来,我就给她用了开塞露,结果拉了很多大块且硬的大便,而且一直哭泣,应该是便秘了,我猜想可能是我给她换了新的米糊,所以就停了新的米糊,吃回旧的米糊,可是现在第三天了,还是没有拉屎,请问我该如何处理呢?还要继续用开塞露吗?会造成依赖吗?开塞露使用频率怎样对她自主排便会没有影响呢?她日常没有不舒服,喝奶也挺正常的,相对之前会少一点,辅食也有吃,有给她吃蔬菜水果,今天刚吃了火龙果,平时一天两顿辅食,搭配荤菜和素菜,还有想请问一天要喝多少水呢?视频是上一次用开塞露后的。图片是添加辅食后3到5天一次拉的软便。

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2019年12月01日
陈旭霞医生
您好,提问收到,感谢信任!

宝宝发育很好,只是大便好多天才排一次,并且开头的便便稍干一些,也很粗。后面的都还正常。平时也给宝宝吃蔬菜水果,也喝水。

宝宝这种情况,考虑稍有便秘,首先简单说一下,建议
1临时开塞露通便。
2适当多食用富含纤维素食品(蔬菜水果)。
3有肛裂,就诊肛肠科治疗。
4服用益生菌,短期用。
5适当勤喝水。观察宝宝尿不少,尿色不深就好。
6便后温水坐浴洗肛门。
8做一做小儿推拿。
9、可以考虑服用乳果糖治疗便秘。尤其在宝宝有肛裂的时候。

下面详细说明关于小儿推拿,请稍等。

陈旭霞医生
揉天枢

1、位置:天枢穴,即与肚脐平行,往外(腰间)2寸的两个点。

2、手法:让宝宝仰卧,妈妈用大拇指的指腹按揉天枢穴,1秒揉1-2次,共揉3分钟,约100-150次。

3、原理:中医认为,天枢穴是“大肠之募穴”,也是腹部的要穴,主要用于疏调大肠,理气行滞、消食等,可以治疗宝宝腹胀腹痛、便秘、腹泻等胃肠道疾病。

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陈旭霞医生
揉鱼尾

1、位置:尾椎骨最末端,宝宝小屁股的凹槽内。

2、手法:让宝宝俯卧,妈妈用手顶住宝宝尾骨最下端,往上方向按揉,力度适中,一次约按揉1秒,共揉2分钟,100-300次。

3、原理:中医认为,按揉鱼尾穴能够“通调督脉之气”,调整大肠功能,有助于消滞通便。

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陈旭霞医生
下推七节骨

1、位置:位于宝宝背部正中线,由腰部的最低点的凹陷处,到尾脊骨。

2、手法:让宝宝俯卧,妈妈用拇指或中间三指,自上向下,从宝宝腰部最低点的凹陷处推至尾脊骨,约一秒钟推一下,共推2分钟,100-300次。

3、原理:推七节骨是小儿推拿中治疗胃肠道疾病的常见手法之一。下推七节骨具有升降脾胃,调理二便的功效,适用于一切热证、实证如烦躁不眠、便秘等症状。同样需要注意的是,小儿便秘务必“下推”,若小儿腹泻,则用“上推”的手法,千万别弄反了。

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2019年12月01日
陈旭霞医生
揉摸腹部

1、位置:以肚脐为圆心,以约2指宽为半径画圆。

2、手法:让宝宝仰卧,妈妈用手掌或中间三指,顺时针在宝宝肚子上缓慢画圆揉摸。共揉5分钟左右。

3、原理:这样揉摸宝宝的腹部,不仅能够揉到宝宝肚脐两侧的天枢穴,同时还能够揉到位于肚脐正中的神厥穴。神厥穴具有温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞的作用。与天枢穴相配按摩,能够起到良好的通便作用。值得注意的是,宝宝便秘,要依顺时针方向揉,若逆时针按揉,则起到温补止泻的作用。

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第2次提问
医生你好,那我想请问,她现在已经第三天不拉屎了,我就要使用开塞露了吗?多久不拉使用开塞露会比较好?一个月能用几次呢?她现在也没有难受,也没有哭闹,单纯只是因为不拉屎给她用开塞露有必要吗,还是等她哭闹再用呢?需要减少辅食量吗,是不是因为吃太多了?水,蔬菜,温水坐浴都有进行,也没有肛裂,那我接下来还是接着等吗,还是今天或明天用开塞露?
陈旭霞医生
最后强调一下:

注意一定要检查是否有肛裂,若有肛裂宝宝会因为疼痛而不敢排便的。肛裂要就诊肛肠科,此外肛裂或者顽固的便秘的情况可以给宝宝吃乳果糖,注意宝宝用量哦,大便正常乳果糖还需逐渐减量,请您注意这些问题。

我的回答完毕。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗