2019年03月31日
第1次提问
医生你好,女,23,嘴角一周前长了个泡泡现在结痂了,期间嘴唇经常很干,这两天裂开了,喉咙左边也痛,整个嘴唇很干痛那种,几分钟不喝水就干得不行,像图片那样,舌头靠近喉咙左边好像也长了什么东西,不知道是不是溃疡,吞口水吃东西会刺痛。而且最近嘴唇经常感觉有些充血似的红血丝之类的,外面一圈像红了一样。 期间吃了金银花颗粒,感冒消炎片(因为前几天有感冒症状)

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2019年03月31日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从照片和描述看,之前嘴唇起泡应该是单纯疱疹,这个现在已经愈合结痂了,总体问题不大,不需要特殊处理。
但是嘴唇有脱皮、干裂,是剥脱性唇炎的表现,剥脱性唇炎是慢性唇炎的一种类型。目前慢性唇炎的病因并不十分明确,可能与气候、舔唇咬唇不良习惯、饮食习惯等有关系,有时也与精神因素有关,目前没有针对慢性唇炎的特效药物或者疗法,建议可以考虑以下几点:
1.保持精神愉快,避免抑郁、愤怒、悲伤等不良情绪,经常进行自我心理调节,保持乐观向上的生活态度,养成良好的生活作息习惯,避免熬夜。这一条十分重要。
2.避免有舔唇咬唇、手撕唇部脱皮不良习惯。避免在阳光下暴晒、风吹。饮食上不要吃过热过冷的食物,也少吃辛辣刺激食物,继续多补充维生素,可以考虑每天口服复合维生素片(善存符合维生素片)。
3.尽量保持唇部湿润,可以每天早晚用温水局部湿敷去除干屑,每天尽可能多次涂抹护唇膏(有患者反映资生堂的护唇膏效果不错),晚上睡前一定要涂抹,要尽可能24小时保持唇部湿润,防止干燥。可以考虑涂激素类软膏(比如醋酸泼尼松软膏),这个会有比较明显的效果,但是不能长期使用,使用1周后必须停用3个月以上,但一般使用一周就可以解决问题。
4.加强身体锻炼,增强免疫力,可以考虑服用胸腺肽等免疫调节剂,慢性唇炎和免疫系统功能有关,调节免疫会有帮助。

舌头没有照片,所以不能明确判断,但如果是口腔溃疡的话问题也不大。口腔溃疡的发生原因目前并不明确,和精神压力、遗传、饮食、情绪、局部刺激等很多因素都有关系,所以没有有效的预防办法或者治疗特效药物,都是发生后针对性的进行对症处理。我自己也是经常会发口腔溃疡,下面是我自己总结的一些方法,可以有效的促进溃疡愈合:
1、保持心情愉快,避免焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪,心胸开阔,多做自己开心喜欢的事情,这一条十分重要;保持正常规律作息和充足睡眠。
2、蔬菜水果中可能维生素种类不是特别全,可以每日给口服复合维生素片。柠檬水中维生素C含量比较多,对于口腔溃疡是有利的,可以多喝。同时可以多吃橙子和猕猴桃。也可以考虑每天服用复合维生素片(比如善存复合维生素片、进口的healthy care或者natures own品牌的复合维生素片)。
3、对症治疗缓解疼痛症状,比如可以在溃疡面上用利多卡因缓解疼痛(这个属于表面麻醉剂,对于止疼效果非常明显,喷一下可以有3-5消失的止疼效果)、重组人表皮生长因子喷雾(药品名叫贝复新或者贝复济)促进愈合,上面这两个药物对于溃疡效果很好,无论是缓解疼痛症状还是促进愈合都是很有帮助的。利多卡因喷雾不要直接对着溃疡面喷,可以用一个小棉签,将棉签喷湿或者蘸湿后轻轻涂在溃疡表面。贝复济同样用棉签蘸湿或者喷湿后涂在表面。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您生活愉快!