妈妈补充的信息我已经收到了,感谢你的等待。
综合上述情况分析和建议如下:
1.首先,我们需要了解咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口,不需要特殊处理。
2.对于突发的偶尔性咳嗽需要警惕呼吸道感染,分为上呼吸感染(感冒)和下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)。呼吸道感染绝大部分还是病毒性的,会有一个过程,大部分在1-2周,主要的处理措施是对症支持。嗯,虽然孩子的胸片提示双肺纹理增粗,但是在这个年龄段很多都会有这种情况,不一定是真的肺炎。嗯,目前的情况你可以先观察,暂时不用抗生素。
3.像你的孩子咳嗽次数非常的少,是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出,继续观察就好。
除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。小婴儿来说,还是强调祛痰,绝大多数孩子的咳嗽还是因为有分泌物的刺激引起的。可以选择氨溴索糖浆,每次2.5毫升,一天2次。也可以口服乙酰半胱氨酸颗粒,一次半包,一天2次。
家里有雾化机的话,用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。
4.另外在这个年龄段确实需要考虑一种生理现象,就是胃食管反流。孩子随着奶量的增加,反流也会逐渐加重,当奶汁反流到咽喉部(不一定都会吐出来,就表现为干呕)容易刺激咳嗽,也可以通过咳嗽减少奶汁进入气道的风险,这样的情况下,咳嗽反射就更不需要处理了,建议通过奶后拍嗝减少气体摄入来减少反流;咳嗽起来的时候让孩子侧过来(身体侧过来或者头侧过来),让反奶出来的奶汁流出来而不是呛进去或者咽下去。
5.另外口吐白沫的情况你还需要再去关注,如果发现它越来越多,伴随有口臭发青的这种,多半可能会有比较严重的肺部感染,一定要及时就诊,重新评估过,但如果少许的吐泡泡,这不一定是异常的情况,因为我们的口腔本身就是会分泌唾液,而且唾液腺随着年龄的增长,它会逐渐的完善,分泌量会增多。而这个阶段孩子的吞咽功能不是特别完善,所以容易出现向外流出泡泡的情况。
6.妈妈注意观察孩子的精神状态,胃口,睡眠,体温,呼吸频率,咳嗽频率等等情况。如果孩子出现精神状态变差,咳嗽进行性增多,胃口极度下降,睡眠不安,有发热,呼吸急促,一分钟大于50次以上,这种情况提示孩子可能情况比较严重,需要医院就诊,必要时化验血常规和拍摄胸片,排除支气管炎或者肺炎。
7.生活上,尽量避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50%,不要让宝宝忽冷忽热,适当液体摄入(奶),尽量避免接触有呼吸道感染的人,尽量少去人多的地方,避免交叉感染。家里有人感冒了,尽量避免接触孩子,如果没有办法避免,最好能够戴
口罩,勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。
8.总的来说,孩子现在情况还好,没有说非常的严重,如果孩子的精神状态,胃口,呼吸都还算好的,你可以再等待观察,暂时不用药,包括抗生素、祛痰药都可以不用。密切关注孩子精神状态,体温,咳嗽,胃口等变化。
希望以上建议对你有帮助,祝愿孩子一切顺利。