2019年03月31日
第1次提问
男37岁,昨天开始发现大便有一粒粒红色,累似鱼卵样,和芝麻差不多大,我想问下是不是肠癌
2019年03月31日
夏能兴医生
感谢您的信任和提问。请问家族中有无肠癌病史?近期有无大便次数增多、大便性状改变?有无体重减轻?
一般结直肠癌临床表现不典型,多为腹痛、大便性状改变(以前一天或两三天一次变成现在一天多次、大便呈面条状细长……)、便血、脓液黏血便,这些症状在肠炎、肠结核、痔疮中也可出现,因此很难根据临床表现来确定或排除诊断。目前认为结直肠癌的高危因素包括:1.结直肠癌家族史;2.年龄大于50周岁;3.家族性息肉病;4.既往有溃疡性结肠炎、肠克罗恩病病史。如果存在高危因素,且出现有上述结直肠癌的临床表现时,需要完善检查排除肠癌可能。
根据您目前症状的描述,不属于肠癌的临床表现,如果您自身不存在相关高危因素的话,暂不考虑肠癌。
感谢您的提问。
2019年03月31日
第2次提问
7天前体检,医生做肛门指诊,说我有内痔和肛裂,我也确实最近肛门口一直很疼痛,刚才故意去大便,大出来一点点,用手纸擦,手纸上都是鲜红的血
2019年03月31日
夏能兴医生
结合您新补充的症状及当地医生的诊断,考虑直肠肛管部位的问题,痔疮可能性极大。痔疮的临床表现包括:
1.主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3.内痔分为4度。表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。后三度多成混合痔。通过肛门检查,肛管直肠指检和肛门镜检有助诊断。
直肠指诊及肛门镜检只能看到直肠下段及肛管部,直肠中上段以上、结肠部位只能靠结肠镜检查,如果害怕肠癌,建议您直接完善肠镜检查。
另外,即便是痔疮,也是需要积极治疗的。
谢谢。

TA的问答

夏医生,您好 下面的结果是我婆婆做的大病理和基因检测。 我婆婆是20年体检查出来一个肺结节7mm,今年四月份又复查,结节没变大,但是显示有毛刺,今年八月又去复查就变成10mm了,医生就建议切除,然后在术中病理显示恶性肿瘤。 八月底已经做完右肺上叶切除了。现在对于这个检测的结果不太懂,麻烦医生帮忙解读一下,现在病情属于哪个阶段,还有以及后续的治疗,医生有没有什么建议啊,我们这个情况治愈率大概多少? 麻烦医生帮忙解答一下,谢谢!单位体检时检查了ca-199 体检结果为36.94,参考值是0-27 这个有没有问题你好医生,一个月前在医院拍胸片的时候,报告结果显示肺部纹理增多,另外我自己几个月前买了一些廉价家具,可能有致癌物之类的。所以现在在考虑需不需要继续筛查?本人没有吸烟喝酒的习惯,只是因为这个报告出了这个结果,所以咨询一下,另外这个廉价家具气味重的问题,会不会引起肺部癌变?我爸爸咳嗽3月,现在郴州湘南学院附属医院就医,现在做了心脏彩超,CT增强,核磁共振明天做支气管镜,我想转到人民医院,请问还需要重新做已经做了的检查吗,他现在这个情况还能做手术吗,如果转院最快能什么时候你好,我妈胃印戒细胞癌。术后两年。。我每三个月都会向您发复查结果。这是这一次的结果还请您看一下。