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您好，感谢信任并再次提问。

请问小朋友目前除了皱鼻子的动作之外，是否还有其他的症状？比如，
是否有鼻塞，流鼻涕，咳嗽，咳痰？
是否经常有打喷嚏？清嗓子的动作？
您停止使用口服抗过敏药物以及内舒拿喷鼻之后，小朋友精神特别亢奋的现象，是否好转？
您还记得口服的抗过敏药物是什么吗？是之前推荐给您的孟鲁斯特，还是其他的药物？
最近给小朋友使用过生理性海水鼻喷或者鼻腔冲洗吗？

您好，回复收到，病情了解，久等。

结合您的描述，个人觉得小朋友出现皱眉动作的主要原因还是和鼻炎有关，当然，之前发生的感冒可能是诱因。

感冒通常有自愈性，所以一般情况来说，对于免疫系统正常的小朋友，感冒通常会在两周左右逐渐痊愈。所以目前症状持续了将近三周，应该主要不是感冒的问题，而仍然可能是鼻炎，尤其过敏性鼻炎。

另一个问题，抗过敏药物一般并不会引起小朋友过度兴奋，相反部分的抗过敏药物可能还会引起小朋友有轻微的嗜睡作用，所以个人觉得小朋友出现精神特别亢奋的原因和抗过敏药物并没有直接的关系，如果两者关系密切，也可能会是一种巧合。

目前的情况，个人觉得仍然应该按照过敏性鼻炎继续治疗。包括，
1.糠酸莫米松鼻喷剂（内舒拿），每天晨起，每侧鼻腔各喷1-2下，继续使用4周，控制鼻炎的症状后，小朋友的鼻腔不适也会改善，鼻塞会有所改善，也会降低频繁皱眉的动作。
2.继续使用 生理性海水鼻喷剂，喷鼻，不知道您使用的是哪一种生理性海水，一般常用的生理性海水，比如 施地瑞玛 或 诺斯清，喷雾的力量不是特别的大，小朋友们一般都会乐于接受，推荐 每侧鼻腔喷3-4下，一天3次，继续使用4周，可以把鼻腔内分泌物清洗干净，保持鼻黏膜湿润，缓解不适感。
3.仍然推荐您给小朋友使用 孟鲁斯特钠（顺尔宁），5岁小朋友可以使用 孟鲁司特钠咀嚼片（或颗粒） 嚼服（冲服），每天一次，每次4mg；孟鲁司特钠有非常好的抗炎和抗过敏作用，可以有效缓解小朋友鼻腔的瘙痒和不适，能够缓解小朋友频繁皱眉的动作。

您使用药物后可以继续观察，再次了解小朋友是否会出现过度兴奋的状态，如果仍然有这样的表现，那孟鲁斯特钠可以暂停，单纯使用内舒拿和生理性海水。

如果小朋友仍然无法耐受生理性海水鼻喷剂（包括诺斯清或施地瑞玛），您也可以尝试 鼻腔冲洗，但是一般来说，鼻腔冲洗的压力会大于生理性海水鼻喷剂，小朋友需要有适应的过程。

通过前一次病情的恢复，也可以认为这是一种诊断性治疗，通过药物治疗后，小朋友的病情得到改善，从另一个角度说明，小朋友很可能患有过敏性鼻炎，所以抗过敏治疗应该仍然有效，所以建议持续。

还需要注意饮食，尤其是之前过敏原检测提示牛奶抗体阳性，如果小朋友使用牛奶后便相应的过敏症状，如皮肤荨麻疹，咳嗽，打喷嚏等，牛奶的使用需要谨慎，尽量规避接触过敏原，才能够从根本上减轻过敏症状，缓解鼻塞和鼻腔不适，进而减少揉鼻子的动作。

您好，不客气。

辅舒良 一般用于12岁以上年龄的小朋友，相对而言，5岁的小朋友 内舒拿 会相对更为安全一些。