2019年11月30日
第1次提问
小时候药物致右耳有点聋,能与人正常交流,距离稍远,就有点困难。约5天前,发现双耳听声音时,耳内有点鼓,像隔了层膜,在声音大的环境更明显,右耳更明显。什么原因?从小耳内都有分泌物,要经常用棉签清理,会不会分泌物堵塞?
朱志国医生
您好,感谢您的提问和等待,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。(此条不用回复)
朱志国医生
听力下降之前有没有感冒受凉的病史?
有没有耳鸣?眩晕?
有没有耳闷胀感?
目前是否有做过相关检查?比如耳内镜,电测听?
是否有用药治疗?效果如何?
2019年11月30日
第2次提问
没有感冒,不耳鸣,不眩晕。有种闷胀感,声音大时更明显,还没有做过任何检查,也没有服药治疗
2019年11月30日
朱志国医生
感谢你的信任与等待,非常抱歉让您久等了。
晚临床上引起听力下降的话,主要分为两大类。
第一就是传导性听力下降,第二就是感音神经性听力下降。

那么结合你的情况的话,目前我们要考虑一下几种可能性。
1.如果是双侧外耳道有耵聍堵塞,那么这种情况也可能会引起听力的下降。那么这种情况的话,必须是耳道完全堵塞,没有一点儿缝隙才会导致。轻微的耵聍的话,一般不会引起明显的听力下降感。
2.第2种可能性的话,我们要排除一下有没有咽鼓管功能功能不良引起的中耳腔积液,分泌性中耳炎。那么这种情况也属于是传导性的进行下降。这种情况的话,一般鼻腔是会有一些临床症状和疾
病的。有感冒受凉的刺激,慢性鼻窦炎影响。或者鼻咽部肿物等引起。
3.真的可能就是感音神经性的听力下降。由于病毒感染或者说内耳毛细血管的缺血引起的。

那么你的病程呢已经5天多了,我的个人意见呢,还是建议及时到医院去做相关的检查。完成一个耳内镜,电测听的检查,就能够明确诊断。

诊断明确了,治疗也就简单了。如果是耵聍,记得把耵聍掏出来就解决问题了。如果有分泌性中耳炎,可以做鼓膜穿刺,可以用药物对症治疗。如果是感音神经性的听力下降,需要改善微循环,营养神经等治疗。