2019年11月30日
第1次提问
医生你好,我右侧脖子皮下长了一个肿块,锁骨凹陷向右一点,按压有点痛,请问这个是淋巴瘤吗?一个月前体检b超也没有发现的
2019年11月30日
刘海生医生
您好!我看了您提供的资料,您的信息有些偏简单唉,所以还不好准确的判断。

一般来说,判断一个肿大的淋巴结有没有可能是淋巴瘤,要参考以下几个方面的信息:
1.淋巴结的大小。明显肿大的淋巴结,一般是病理性的淋巴结肿大,要警惕淋巴瘤等肿瘤性疾病。淋巴结大小的测量一般以两个径线来表示,即长径和与长径相垂直的短径。如果肿大淋巴结的短径大于一厘米,则要警惕肿瘤性的淋巴结肿大,尤其是淋巴瘤。
2.淋巴结的外形。当然这要结合淋巴结的大小来判断:小的、细长条索状的淋巴结,一般更可能是慢性淋巴结炎。但如果是椭圆球形的、短径大于1厘米的淋巴结,则要警惕淋巴瘤等肿瘤性疾病。
3.淋巴结的质地。一般来说急性、炎性淋巴结质地比较软,而淋巴瘤导致的淋巴结肿大,淋巴结的质地一般比较韧。
3.淋巴结的压痛。淋巴结肿大伴压痛,一般要考虑淋巴结炎。而淋巴瘤等肿瘤性疾病导致的淋巴结肿大,淋巴结一般没有明显的压痛。
4.淋巴结增大的趋势。炎症导致的淋巴结肿大,当淋巴结肿大到一定程度的时候,就可以自行停止,当炎症好转以后淋巴结还可以有一定程度的消退。但如果是肿瘤导致的淋巴结肿大,淋巴结一般呈进行性增大。
5.炎症导致的淋巴结肿大,在肿大淋巴结的临近往往能找到原发的炎症灶。

根据您提供的信息,这个可疑的肿大淋巴结有压痛,所以如果不是太大的话,还是首先考虑是淋巴结炎
2019年12月01日
第2次提问
医生,忘记说了,我后颈部有这个类似痘痘一样瘙痒刺痛的红红的痘痘,我淋巴结肿大是和这个有关系吗?

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2019年12月01日
刘海生医生
您照片中的这种皮疹,确实可以引起临近区域的淋巴结肿大,但和颈部距离有些远,所以和颈部淋巴结肿大之间关系不大。
2019年12月01日
第3次提问
那我这个有压痛一般就是淋巴炎症,不是淋巴瘤吗?我今天也做了血常规,都正常的
2019年12月01日
刘海生医生
是的,对于轻度肿大的淋巴结,伴压痛,一般认为是炎症。大多数的淋巴结炎,血常规都是正常的。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗