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你好，我已收到你的提问，稍后整理再仔细回复。暂时不用追问，避免浪费机会，谢谢理解。

你好，请问你之前有没有肝炎的情况？还有就是最近有没有熬夜饮酒精神压力大，休息不好等等？

总的来说，目前有两方面的问题，第一是胆囊方面，第二就是转氨酶异常升高。

对于胆囊的情况，现在来看胆囊炎，诊断是非常明确的，胆囊壁显著增厚，有0.45公分了，说明炎症还是非常明显的，这种情况下，你本身又出现了反复疼痛的症状，所以手术指征已经非常明确了，一定要通过手术来切除胆囊才能解决根本问题。但是因为现在刚刚发作，所以还处于炎症期，最好不要着急马上做手术，可以先通过饮食调节和药物控制，过一段时间等炎症完全消退以后，再考虑进行手术切除胆囊。饮食方面的话就是要少量多餐，清淡饮食，不要太油腻，多吃蔬菜水果，饮食一定要规律。至于药物方面的话，医生开的利胆片或者熊去氧胆酸片，都是可以的，主要目的就是促进胆汁排泄，减轻炎症，改善症状，短时间内吃这些药物对身体没有太大的影响，不用担心。然后等差不多一个月以后，再进行手术切除胆囊。手术首选进行，微创腹腔镜手术创伤很小，对患者的影响也很小，后面完全可以恢复正常的工作和生活。

第2点就是转氨酶异常。转氨酶异常可能由于病理性原因和生理性原因导致，所谓病理性原因最常见的就是急慢性肝炎，脂肪肝，肝硬化，酒精性肝病，自身免疫性肝病，药物性肝损害等等。生理性的因素可能有饮酒感染，过度劳累，休息不好，精神压力过大等等。

目前来看转氨酶确实是升高的，所以建议首先排查一下有没有乙肝和丙肝，同时也可以自己排查一下近期生活方式有无异常，有无酗酒，又无精神压力过大，休息不好的情况。如果可以排除肝炎，以及其他器质性疾病的可能，那么就还是考虑生理性因素所导致的转氨酶异常升高。这个情况，暂时可以先不着急吃药，自行调整生活方式，过两周以后再复查，如果转氨酶依然继续升高，再考虑吃一点保肝药来保肝降酶，另外也可以进一步详细检查，找一下具体的病因。

希望我的回答对你有帮助，谢谢

如果各方面以前都没什么病史的话那么转氨酶升高确实不太好解释，因为这样的话病理性因素导致升高的可能性比较小（一般来说胆囊炎胆结石不太会直接引起转氨酶升高，不过也不太好说）。只能先观察观察吧，自己注意调整生活方式，后面1周左右再去复查一下，复查2次左右如果转氨酶仍然不降低甚至继续升高，那么再考虑吃点保肝药，并且进一步详细检查，比如是否有自身免疫性肝病之类的问题。

希望我的回答对你有帮助，谢谢。

跟吃泌特没啥关系，就是胆囊炎发作了，反复疼痛也是可能的。熊去氧胆酸种类很多，有片剂的也有胶囊的，不同的类型含量也不一样，要根据你具体的药物来看，按照说明书或者问帮你开药的医生怎么吃。

比如我们常用的熊去氧胆酸胶囊，250毫克一粒，一天两粒，晚上服用。