2019年03月30日
第1次提问
男宝宝,十个月,二个多月时因肺炎住院一星期,今年2月初因喘息性支气管炎在医院吊水一周,现又确诊为支气管炎,但是症状与前二次完全不同,之前不发烧,宝宝精神状态影响也不大,也不是特别吵闹!但是这次反复发烧二天,最高额头温度达到40.8度,鼻塞(现已经变成黄绿色鼻涕)、咳嗽,睡着后咳嗽就会哭,不停哼哭,完全无法长时间入睡,食欲不如之前!附上血液检查结果,医生只开了以下药物,不知道会不会发展成为肺炎!(皮肤有红疹,去皮肤科会诊说是过敏,也可能因为血液有炎症)

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2019年03月30日
王林中医生
您好。感谢您的信任。
从您提供的情况来看,宝宝炎症状态并不是很高,可以先用头孢和氨溴特罗,边治疗边观察。典型重度肺炎好识别,但轻症肺炎区别就较为困难。家长可以从以下几方面判断,是否发展为肺炎。
  一看体温高低:小儿肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,并持续2~3天以上不退,即使使用退烧药也只能暂时退一会儿。
  二看咳嗽及呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度较重,常有呼吸困难。
  三看精神状态:肺炎患儿大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。
  四看饮食:肺炎时,食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,或者一喂奶就因憋气而哭闹。
  五看睡眠:得了肺炎后,往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。
第2次提问
今天听了肺部,医生说暂时还没事,要我们注意观察,但是我感觉他比较难受!总是不停哭闹,一哭闹身体温度就特别高!作为家长就有点恐慌!如果我们连续三天高烧还无法退掉是不是就该再去会诊!忘记补充,医生还开了三天的雾化
2019年03月30日
王林中医生
恩恩。心情可以理解。上面写的几条,仅作为发展为肺炎时的预兆或者表现。具体到每个宝宝表现都不一样。如果宝宝持续高热两到三天肯定应该去医院儿科复诊,复查血常规以及胸片。
2019年03月31日
第3次提问
为什么吃了两天药,做了两天雾化,还是反复发烧?精神状态和胃口都不太好!总是睡着睡着突然哼哭闹脾气!
2019年03月31日
王林中医生
您好。从病程来说,急性支气管炎一般是6-7天。体质差,经常反复呼吸道感染的宝宝,恢复较慢,病程更长一些。先不要着急。坚持雾化和抗炎治疗一周。加强护理。防止交叉感染。
体温较高时,如果宝宝精神状态基本还行,可以先给予物理降温,如松松衣,适量饮水,温热水泡泡脚,温热毛巾抹抹头面和颈部。以上处理效果不好时,再口服退热药。

TA的问答

医生你好,一周十一,男,最近有点流鼻涕,喉咙有痰,每次吃完东西就拉粑粑,拉的粑粑糊糊的,颜色有时候是绿色有时候是黄色。精神状态和饮食还是正常的。😊我宝宝两岁一个月,因为晚上发烧,第二天早上到医院去,医生说嗓子比较红,开了点药,量体温是38.3° 九点多回家,喂了药。我和孩子一起休息了,十二点起床,孩子醒了,翻了个身,我把他抱起来,眼睛朝上翻,身体抖动,随后嘴巴吐白沫,等一下嘴唇就紫了。我吓的掐人中,估计只有五分钟。打车到医院路上,他嘴唇就红了。到医院量一下体温38.9°。医生初步怀疑高烧惊厥。 到医院十几二十分钟,路程。 他醒了,精神不好。 什么原因,估计,就怕是癫痫,还有怎么预防以后这种情况发生。 怎么去处理,容易复发吗,高烧后。 才两岁多啊! 怎么才能排除癫痫,做什么样的检查? 他爸爸小时候,高烧也抽筋过,只有一次,会遗传吗?宝宝七个月了,前天晚上9点左右突然发烧39.5度,用了美林退烧了。到凌晨两点多又发烧了,又用了一次美林。昨天七点钟又用了一次,下午3点又用了一次。昨天去医院查了血,细菌性感染。现在宝宝又发烧了,不知道还能不能用美林?不能用该怎么退烧?现在烧93度。男宝宝,8月16天,奶粉为主,辅食吃米糊肉泥菜泥还有少量水果泥,母乳少量。 15号早上起床后发现两手臂长了红点,晚上用金银花洗澡,涂了一点炉甘石。但今天早上发现更多了,手臂大腿背,肚子都有。 精神状态很好,食量有点减少但不会差很多,这两天广州天气闷热。大便正常,检查过口里暂时没发现疱疹。你好,王医生,我儿子九个多月打了乙脑疫苗,当时早上打下午就高热惊厥了,后来一段时间没打疫苗,现在准备三岁,疫苗站的医生建议甲肝疫苗不要打,后面的乙脑和流脑也叫不要打!因为准备上幼儿园,所以,我想问下,打了会有很严重的不良反应吗?