2019年03月30日
第1次提问
男,52岁 症状时长:一年以上 症状描述:医生好,这是我爸爸去年做过的一个腰椎间盘平扫,我想请您诊断分一下我爸爸的腰间盘情况怎么样,我想下一步带我爸爸科学的运动健身,不知道针对他的腰部情况 有什么需要注意的。

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2019年03月30日
唐晓军医生
您好,感谢您对我的信任和提问!
你父亲目前腰背部或下肢有什么不舒服或不适的地方吗?
请提供以下信息,以利于我做出临床分析:
1.起病总共病程有多久了?近期是否有加重趋势?是腰痛为主、还是腿痛为主,或者腰痛、腿痛都很严重?
2.现在是哪条腿痛?左侧还是右侧?除了疼痛,有没有麻木、乏力等其它不适?
3.具体疼痛部位:臀部?大腿后方/后外侧?小腿后方/前外侧/后外侧?足背内侧/足背外侧/足底?
4.疼痛程度如何?下肢行走活动是否能够耐受?对日常生活和工作有哪些影响?

此外,影像图片比报告单价值更大。请将您在医院的影像图片拍照上传供我分析。
拍照方法:打开电脑,在电脑桌面新建“文本文档-记事本”,再打开文档、最大化,此时电脑背景为全白色,再把胶片放在电脑显示屏上,拍照(一张大胶片,要按照四分格、至少拍成四张图片以上,否则单独一张放大后具体细节看不清楚)。
拍摄过程中不要使用任何滤镜,不要手抖,同时保证片子上下、左右、正反不要颠倒。
2019年03月30日
第2次提问
不好意思唐医生 因为我跟爸爸长年不在一起 我手上的资料有限 我在他今年的网络体检报告单上找到两个片子不知道有没有参考价值 另外左腿静脉曲张 去年底做的手术 他说是两个针头 把腿里的血抽出来了刚开始是黑色的血 后来变成红色 然后血管就通了(求告知手术名)

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2019年03月30日
唐晓军医生
1.你好,你所说的“静脉曲张”、“把腿里的血抽出来了刚开始是黑色的血 后来变成红色 然后血管就通了”,这均属于血管外科的范畴,不是我的专业范围内,也与腰椎间盘突出没有任何关联,所以我无法告知您准确治疗信息和手术名称,请理解。
2.你上传的片子是胸片,与腰椎无关。
3.还是回到您的第一次提问:您父亲的腰椎影像学检查提示“腰椎退行性改变,腰椎骨质增生,L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出或轻度突出,腰椎管未见明显狭窄”。从文字描述初步来看,腰椎问题并不是特别严重。
腰椎及其椎间盘的退变与年龄、工作方式和生活习惯等诸多因素有关,还有一些人无法明确其具体原因。但不管什么原因,随着年龄增长,椎间盘退变均无法避免,因此椎间盘退变实际上不能算是“病”的,可以看成是椎间盘的一种“老化”现象,这种“老化”,可能始于中老年、也可能始于中青年,请您完全不需要有任何心理负担。
对于您父亲而言,如果他没有明显的腰痛或下肢疼痛、麻木、行走活动受限等症状,目前也不需要特殊治疗处理。平时生活工作中应避免久站久坐,防止长时间弯腰劳作、负重及腰部剧烈活动等,主动进行腰背肌肉的功能锻炼比如转呼啦圈、仰卧起坐、游泳等,这些运动要持之以恒、长期坚持,不能只做个十天半月的,没有效果。通过这些注意事项和训练,减少椎间盘退变继发椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、椎体失稳或滑脱等疾病的发生风险。
附件图片为腰背肌功能锻炼的方法:仰卧位为臀部抬升练习,俯卧位为飞燕式动作。增强腰背肌功能锻炼,能有效预防并减轻腰腿疼痛不适。

再次感谢您对我的信任和提问。很高兴、也很荣幸能为您排忧解难,如果您认为我的回答对您有帮助或能使您受益,希望能得到您客观的5星好评评价,以示对我工作的认可,谢谢!祝您工作顺利、生活愉快!也祝老人家健康快乐!

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TA的问答

男,30岁,3年前锻炼腹部肌肉,每天做大量的卷腹导致腰肌拉伤,现在还没好,每次弯腰都很痛,现在早上睡觉醒来也觉得疼痛。 症状描述: 患病时长:3年 医院检查:无 用药情况:无症状描述:头晕头痛,四肢无力,脚冷脚痛,手痒冷,入睡难。 患病时长:1年 医院检查:颈椎间盘突出 CT 问题:1)是否需要立即手术,手术费用大概多少2)哪种手术较好,手术预后如何?3)医保能报销吗,报销多少? 籍贯是湖南祁阳县 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:足跟痛:早上起床站起来足跟痛,白天渐渐减轻。躺下休息之后站起又开始痛,然后会渐渐减轻。每天都如此。我工作基本是坐姿,有翘二郎腿的习惯。体重92kg比较胖,年龄34。 患病时长:三年左右,之前是略痛,现在早上痛难以站稳。 医院检查:拍了片子医院说骨质增生 用药情况:医院开了点口服药,无济于事。自己敷了一些骨质增生的贴膏药也收效不大。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方我爸爸前段时间觉得右脚掌走路痛,坐着躺着不疼,去医院拍了CT,说是腰椎骨质增生引起的。麻烦医生看一下图片报告单,请问具体这是什么症状?是怎么引起的?需要怎么治疗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方唐医生您好,我今年29岁,女。上周末晚睡觉,房间太冷的缘故,导致周一早上起床发现左侧大腿后侧及屁股有异样,当时以为是抽筋没往心里去,周三晚上直接疼的睡不着觉,周四去当地医院拍片,医生说问题不大,是腰椎盘突出导致,并给开了药。但是昨晚到今天症状并未减轻,所以想请唐医生看一下,究竟是什么原因,后期该如何护理,及睡觉该注意哪些姿势等?麻烦您了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方