53岁，性别男，四年前有一两秒感觉会头晕，去年年底第一次抽搐，手脚抽搐，咬牙吐口水，现在总共发作三次，每次都间隔到三个月左右，发一次，后两次都是在睡梦中发作，发作完几分钟又继续睡着，大前天发作，昨日吃晚饭期间痴呆大概三十四十秒，过了三十四十秒又恢复正常后又夹菜吃饭。|神经内科|丁香医生

2019年03月30日

第1次提问

53岁，性别男，四年前有一两秒感觉会头晕，去年年底第一次抽搐，手脚抽搐，咬牙吐口水，现在总共发作三次，每次都间隔到三个月左右，发一次，后两次都是在睡梦中发作，发作完几分钟又继续睡着，大前天发作，昨日吃晚饭期间痴呆大概三十四十秒，过了三十四十秒又恢复正常后又夹菜吃饭。

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月30日

勾海燕医生

您好感谢您的信任抱歉回复晚了您视频所看到患者是一次典型的抽搐发作但是视频应该不是从发作一开始就记录的再就是需要提醒您注意的是患者发作的时候不要这样把患者的头垂在床边这样患者在没有意识的情况下口腔分泌物很容易阻塞气道造成患者的窒息甚至死亡患者抽搐发作时也不要试图用掐人中硬物或者是把自己的手指伸到患者口中来避免舌咬伤患者既往是否有过头外伤或者是脑出血脑梗死脑炎等病史？有没有做过检查比如脑电图或者头核磁？您父亲现在的症状不除外是癫痫发作需要去正规医院做头核磁及脑电图检查以及血常规生化系列等

2019年03月31日

第2次提问

医生，我父亲没有过任何病史只开过一个阑尾炎的手术，现在只患有高血压，去医院做过脑电图和头核磁，抽血什么，都在两个医院查过，都说很好，但是他们不能确诊。我们没有把他的头垂到床边，是他抽搐以后头落到床边，我们不敢动他，只是让他保持呼吸通畅，正确方法是不在他发作的时候要把他的头侧过来？

2019年03月31日

勾海燕医生

您好感谢您的信任正确地急救方法是让患者平卧然后把头侧过来防止口腔分泌物阻塞气道患者发病之前有没有生气等情绪诱因呢？患者现在是否开始口服抗癫痫药物呢？如果您之前做过脑电图是多长时间的呢？很有可能短时间的监测不到癫痫波需要长程监测8小时或者是24小时

2019年03月31日

第3次提问

吃了这个药，但是第一次第二次都没吃，到了第三次就最近才吃的，因为说这个药物对肝不好，所以之前没有食用药物，脑电图做的时间不长，没有达到八小时和二十四小时，还有别的因素除了脑电流之外的原因会使他失去意志抽搐吗

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月31日

勾海燕医生

您好您所提供的丙戊酸钠是国产的剂量应该是每片0.2g 患者现在服用的剂量是多少？已经口服多长时间了？患者目前诊断是抽搐发作需要进一步结合患者的脑电图结果才能明确诊断本身抗癫痫药物多数是经过肝肾代谢服药后需要定期监测血常规生化系列等检查但是本身发作不控制也会对脑部神经细胞造成损伤半年至一年复查视频脑电图检查