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1.从另外一个角度来说情况主要是微创的表现，看到你发的报告，主要是慢性胃炎伴有粘膜的水肿，同时还有食管裂孔疝，没有螺旋杆菌感染。

2.请问您说的胃痛主要是上腹部疼痛吗？主要是隐痛还是绞痛还是胀痛？
是否有腹胀，反酸，伤心爱气？

3.如果确实是上腹部的隐痛或者胀痛为主要表现结合你目前的胃镜报告，从诊断的角度来说，目前您主要考虑慢性胃炎。

慢性胃炎主要和平时饮食生活习惯有很大的关系，比如说平时会饮食不规律，熬夜或者工作压力大，睡眠不好，情绪状态容易波动，这些因素都会导致慢性胃炎的发作，从而出现上腹部疼痛的表现，有些人还会伴有腹胀反酸，烧心嗳气。

不知道您是否存在上面的这些问题呢？

3.如果你腹痛的性质以及伴随症状和上面的不一样，以右上腹痛或者说郑繁星的脚痛为主要表现，那么还需要除外胆结石或者肾结石，需要查个腹部彩超，不知道您之前是否查过腹部彩超呢？

4.对于慢性胃炎的治疗来说，主要是通过饮食生活习惯的调理同时改善目前的症状，为主要的治疗目标。

在饮食生活方面主要是建议规律饮食，少吃辛辣刺激的食物，尽量少熬夜，平时注意调整自己的精神状况，避免情绪波动，或者说压力过大。

另外就是药物改善症状治疗。如果只是上腹部的隐痛，没有其他表现，则口服常规的奥美拉唑，铝碳酸镁即可。
如果伴随有反酸腹胀暧气，那么还需要加用莫沙必利，促进胃肠道的动力。

当然，如果您不喜欢吃西药，或者以前吃的西药效果不好，也可以考虑吃相关的中药或者中成药进行调理，比较常用的中成药，有胃舒颗粒净化胃康摩洛丹等相关的药物，也是有一些症状的治疗目标主要是改善症状，如果没有症状是可以停药的。

以上是我的解答，有问题请继续补充，继续为你解答分析，谢谢。

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您好！实在抱歉，目前才有空回复你的问题，希望你们可以见谅。

1.结合症状来看，确实考虑胃炎导致腹痛。
如果是胆囊结石的疼痛，一般以右上腹痛为主，大多在暴饮暴食或者吃了油腻食物之后出现，一般很难自行缓解，很少伴随反酸腹胀等表现。

2.从你的彩超结果看，主要是胆囊多发结石，爵士比较小，没有合并胆囊炎。对于这种情况来说，目前暂时不需要手术治疗，主要是注意平时的饮食生活习惯，建议平时规律饮食，少吃油腻油炸的食物，里面出现胆汁淤积胆囊炎或者胆囊排石的时候导致胰腺炎。

3.不知道您检查幽门螺旋杆菌之前吃了哪些抗生素呢？检查有没有选感觉之前两周之内吃过抗生素，确实会影响幽门螺旋杆菌检查的结果，特别是呼气实验，可以表现为假阴性。需要停止抗生素以及拉唑类的药物，4周之后再查呼气试验，得到的结果就是最真实准确的。

但是就您目前胃镜的报告结合起来看，目前主要是胃炎没有溃疡，对幽门螺旋杆菌的处理来说不是必须的指针，所以这个问题不必过于担心，可以等后面情况允许之后可以再查一下呼吸试验，看是否存在幽门螺旋杆菌感染。

4.对于食管裂孔疝来说是一个先天性的解剖结构的异常，2.0不算大，目前的情况目前暂时不需要处理，也没有药物能够改善这种解剖结构的异常，如果出现梗阻或者非常明显的反酸影响正常的生活，那个时候需要考虑手术的情况，但是90%以上的病人都是不需要处理的。

只是合并了，食管裂孔疝的病人来说，容易出现反酸的表现，导致反流性食管炎的几率要比正常人大一些。

5.对于你目前的情况来说，整理一下建议主要包括以下的两个方面：

第1平时注意规律饮食，少吃辛辣刺激的食物，可以减少胃炎的发作，少吃过于油腻的东西，避免胆囊炎的发作，另外就是注意少吃甜食，尽量不要喝咖啡浓茶，有利于减少反酸烧心的症状。

第二药物方面对于慢性胃炎来说主要是改善症状，您目前有腹痛腹胀烧心的表现，那么可以口服奥美拉唑，铝碳酸镁，莫沙必利对症处理。

症状好转之后可以停药。

以上是我的解答，有问题请继续补充，谢谢。

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1.对于幽门螺旋杆菌来说，之前吃的这两种抗生素确实会影响我们的检查结果，而且您查的呃，血水主要是用那些感情的抗体，并不能代表县城的感染，目前您如果说再去查获去试验的话，也是不准确的建议，如果说还是怀疑有幽门螺旋杆菌感染的话可以停用抗生素一个月之后，去查呼吸试验，这是最准确的。

2.对于你妈妈的情况来说，胆总管的狭窄和幽门螺旋杆菌的感染是没有任何关系的。

对于胆总管上段出现狭窄，最常见的原因是结石或者炎症，当然需要除外肿瘤的问题。最需要根据磁共振或者彩超相关检查，结果能明确。

另外在治好胆囊炎之后用了一下感觉阴性，有可能是治疗幽门螺旋杆菌过程当中使用的抗生素而导致的假阴性。

胆囊方面的问题和幽门螺旋杆菌是完全没有关系的。

谢谢，有问题请继续补充，我继续为你解答。