问题详情

您好！参考下图，标记出牙石和红肿的牙龈。首先，肯定需要先做一次彻底的牙周洁治（洗牙）。洗牙后一到两周复诊，检查有没有仍然存在大于3毫米的牙周袋，牙龈还有没有探诊出血，同时拍摄牙片，观察有没有牙槽骨的吸收。如果都没有，可以暂时不做牙周刮治（您说的深层洗牙）。只要注意口腔卫生，一般一年一次洗牙就够了。如果有以上三种情况的一种就需要进行彻底牙周刮治，去除牙龈下的牙结石

根据图片判断
1.红线圈出的上颌6颗前牙存在牙槽骨轻度吸收，可以考虑进行牙周刮治。余牙暂时还没有牙槽骨吸收，至于牙周袋和探诊出血需要在临床检查。
2.四颗智齿需要拔除。您可以看到下颌两个智齿都是水平向前生长的，这样会导致与前面牙之间产生食物嵌塞，导致前牙的远中面，形成龋坏。 而且上面两侧都没有对合的智齿，所以下颌智齿都没有咬合功能，所以是需要拔除两颗智齿的。
下颌智齿拔除术后反应一般都比较重，比如脸肿，开口受限，开口痛，发热，下颌管损伤（下唇麻，舌麻）。但也还是应该尽早拔除。