考虑是过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎有哪些常见表现?过敏性鼻炎最常见的表现是打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒和鼻塞,耸鼻子,搓鼻子和搓眼睛。发病期间可能闻不到味道(嗅觉减退)。在儿童,过敏性鼻炎症状严重时还可出现「敬礼」动作和「黑眼圈」:「敬礼」动作是指患儿因鼻子痒、鼻塞而用手掌或手指向上揉鼻的动作;
「黑眼圈」是由于患儿下眼睑肿胀导致静脉回流障碍而出现的下睑暗影。
过敏性鼻炎症状都有了,属于非常典型的症状。
经常揉眼睛,是因为眼睛痒,这个很多都是过敏性鼻炎合并了过敏性结膜炎。
用药的话:
内舒拿 (这个是治疗过敏性鼻炎主要的药,每侧鼻孔各一喷 每天早上1次 盐水喷鼻后使用,喷鼻后躺在床上一会,不要让药物流出来。(关于内舒拿的用法,一般是这样,开始两周每天1次,第三周隔天一次, 第四周隔2天一次,第五周停药,不是治疗好转,一下就停药的,这样容易反复。当然整个调整药物的过程,需要不断的调整,有的时候使用2个月也是正常的)
孟鲁斯特那咀嚼片 每次4mg 1/日 要吃1个月
盐酸西替利嗪滴剂每次5滴 每天2次吃14天
海盐水喷鼻,每侧鼻孔2-3喷,每日7次,如何生理盐水处理鼻子,推荐这篇非常好科普文章给您:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w(复制链接至浏览器前往)。
另外,强调一点,清洗鼻子非常重要,能把过敏原冲走,减轻过敏反应;能把鼻涕冲走,缓解鼻塞,让孩子舒服;另外,把鼻腔冲洗干净后,再使用鼻喷药物时,没有鼻涕挡着,会更有效。小孩子使用海盐水喷鼻;大孩子、严重的可使用洗鼻器洗鼻子。要注意,清洗鼻腔不是仅仅清洗鼻子前端这一点地方,而是把鼻腔内部,鼻窦都冲一遍,这样才有效果。
家庭护理:过敏性鼻炎最常见的过敏原是尘螨,其他还比如不洁的空气,二手烟等等。所以妈妈要做好家庭的除螨处理,比如除螨机、防螨虫被套,家里勤打扫,减少灰尘,最好有空气净化器,还要保持环境湿度在55-60%左右,回避二手烟、油烟、雾霾,还要回避毛茸茸的玩具、以及宠物等等。如果症状严重到明显影响生活,家庭护理和用药效果都不好,严重尘螨过敏的时候考虑尘螨脱敏。
考虑 病毒性呼吸道感染
病毒也有非常多的类型的,如果能看一下喉咙,最近手足口也多了,看一下口腔有没有疱疹。
当然如果可以取个鼻涕,做呼吸道四病毒检查(包括流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒)就最好了,当然除了流感(流感可以有咽痛),还有腺病毒也可以引起这样的症状,腺病毒感染可以反复高热5天,用药更有依据。
病毒感染是自愈性的疾病,意思是可以自己好的,医学上目前没有针对性的安全又有效的抗病毒药物,除了流感。
病毒炎症,有一个自愈过程,7-10天,没有特效药可以缩短病程。一般发热平均3天(72小时),有些后面开始咳嗽,或者出现喉咙疱疹或者手足皮疹,咳嗽或者皮疹也会持续1周的过程。这个年龄和季节,常见的特殊病毒有 幼儿急疹病毒、手足口病毒、腺病毒,这些病毒在早期仅是发热,在后面会出现皮疹。腺病毒可能发热会持续到5天。
1.
做好发热护理:耳温39℃左右或是发热宝宝特别不舒服的情况下,服用退热药,间隔4-6小时,24小时不超过4次。38℃左右,可以穿宽松的衣服散散热,物理降温。38°以下无需特殊处理。安静的休息。2.频繁小口喝温水,比如每5分钟喝10-20ml温开水,有助于补充水分,辅助退温,减轻喉咙不适。
要密切观察动态变化,识别并发症:1、观察孩子如果精神萎靡,一直睡叫不醒,眼神迷离,或者后期出现咳嗽很多、呼吸急促,有明显异常的皮疹、频繁的呕吐、面色不好、抽搐等,都需要再次及时就诊。
发热超过3天,需要复诊。
护理:环境温度控制在25-27℃比较舒适,穿宽松棉质的衣服。
体温在38℃一下可以正常洗澡,体温很高,暂时不洗澡,因为现在可能宝宝会觉得不舒服。
如果孩子老是说咽痛,反复发热,要看一下扁桃体又无化脓,是不是化脓性扁桃体炎。
这次感染该如何处理??
前面说过,血常规目前没有有细菌感染。
要怎么提高孩子抵抗力?
提高免疫力,目前临床上并没有可靠的药物,包括原来很火的匹多莫德,泛福舒等提高免疫力的药物,都没有可靠的依据。
有两个方面的问题,即均衡营养和适当锻炼(现在还小,可以适当活动)。均衡营养就是饮食不挑食,荤素搭配,什么都吃。后面适当锻炼就是经常进行户外运动,提高身体的机能。两者都做到了就能提高孩子的免疫力。综合来讲,就是要让孩子有规律的生活习惯,保持充足睡眠时间;多洗手;多通风,更洁净;养成良好的卫生习惯,防止病从口入。
最重要的就是疫苗,
肺炎疫苗,流感疫苗,手足口疫苗等等,该打的疫苗都要接种。