5.00分
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2019年03月29日
女，31岁，去年上半年手和胳膊早上起来僵疼还麻，化验风湿因子偏高，吃了两月中草药休息后好了。上个月开始有时双肘和手又开始间歇地疼(手和胳膊肘都没有红肿变形)手也没劲。为排除颈椎病做了CT没问题就是维生素B12有点缺，前天做了风湿因子检查偏高，您看是风湿不？不严重的话有没有药能治好？
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。
2019年03月29日
2019年03月30日
做服装痛时晚上双手臂疼醒，疼几天后好几天，她妈妈是风湿，其它的没有什么了
2019年03月30日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。
2019年03月30日
您好，久等了，首先我解释一下类风湿因子。
类风湿因子是指以变性IgG为靶抗原的抗体。那么既然这样我们就需要寻找那些可以导致IgG变性的疾病。广泛的来讲只要能够激活免疫系统的疾病比如感染、风湿病、肿瘤性疾病都是可以引起IgG变性的，从而导致类风湿因子升高。
①感染性疾病，比如结核、肝炎、各种病毒（比如EB病毒）以及各种其他的传染性疾病都是比较常见的。
②风湿病：当然最常见的就是类风湿关节炎。其他的干燥综合征、系统性红斑狼疮、多肌炎或皮肌炎、硬皮病等弥漫性结缔组织病、血管炎、成人斯蒂尔病或者不明原因发热的患者都是可以引起类风湿因子升高的。尤其是干燥综合征，可能会导致的类风湿因子会远远高于类风湿关节炎。
③肿瘤性疾病：以血液系统疾病最为常见，尤其是淋巴瘤。其他的实体瘤也会引起类风湿因子升高，但相对于淋巴瘤来讲，可能滴度没有那么高。
④其他疾病：桥本甲状腺炎、甲亢、糖尿病等器官特异性自身免疫性疾病也可以导致类风湿因子升高。
综上，不要一看到类风湿关节炎升高，就想当然的认为是类风湿关节炎。不要被类风湿因子这个名称迷惑了。如果没有类风湿关节炎的典型症状，就需要考虑有没有其他疾病导致类风湿因子升高的可能。
另外确实没有类风湿关节炎的典型症状（比如对称性多关节肿痛），所以仅仅这么低的类风湿因子没有任何意义。治愈出现的症状可能与劳累有关系。另外为了再次确定到底有无异常，建议检查一下早期类风湿指标，比如环瓜氨酸抗体。由于年轻人出现关节症状常见的疾病还有弥漫性结缔组织病，建议系统检查一下抗核抗体谱，如果没有什么问题就暂时不用担心了。平时不工作的时候多休息，另外就是尽量减少使用电子产品，尤其是长期用手拿着手机也会有明显的关节肿痛。
类风湿因子是指以变性IgG为靶抗原的抗体。那么既然这样我们就需要寻找那些可以导致IgG变性的疾病。广泛的来讲只要能够激活免疫系统的疾病比如感染、风湿病、肿瘤性疾病都是可以引起IgG变性的，从而导致类风湿因子升高。
①感染性疾病，比如结核、肝炎、各种病毒（比如EB病毒）以及各种其他的传染性疾病都是比较常见的。
②风湿病：当然最常见的就是类风湿关节炎。其他的干燥综合征、系统性红斑狼疮、多肌炎或皮肌炎、硬皮病等弥漫性结缔组织病、血管炎、成人斯蒂尔病或者不明原因发热的患者都是可以引起类风湿因子升高的。尤其是干燥综合征，可能会导致的类风湿因子会远远高于类风湿关节炎。
③肿瘤性疾病：以血液系统疾病最为常见，尤其是淋巴瘤。其他的实体瘤也会引起类风湿因子升高，但相对于淋巴瘤来讲，可能滴度没有那么高。
④其他疾病：桥本甲状腺炎、甲亢、糖尿病等器官特异性自身免疫性疾病也可以导致类风湿因子升高。
综上，不要一看到类风湿关节炎升高，就想当然的认为是类风湿关节炎。不要被类风湿因子这个名称迷惑了。如果没有类风湿关节炎的典型症状，就需要考虑有没有其他疾病导致类风湿因子升高的可能。
另外确实没有类风湿关节炎的典型症状（比如对称性多关节肿痛），所以仅仅这么低的类风湿因子没有任何意义。治愈出现的症状可能与劳累有关系。另外为了再次确定到底有无异常，建议检查一下早期类风湿指标，比如环瓜氨酸抗体。由于年轻人出现关节症状常见的疾病还有弥漫性结缔组织病，建议系统检查一下抗核抗体谱，如果没有什么问题就暂时不用担心了。平时不工作的时候多休息，另外就是尽量减少使用电子产品，尤其是长期用手拿着手机也会有明显的关节肿痛。
2019年03月30日
除了双肘收弯疼双手疼外别的好像真没别的什么不适了，其实己经休息了一个月了总是时好时坏反正一疼就是两边都疼，要是说指标太低排除类风湿性关节炎那我也真不晓得该检查什么了。
如果还有其他小问题，在评价的时候还可以输入文字的，祝好，
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
