2019年03月29日
第1次提问
小孩子5岁8个月,男,近年来一到春秋两季就喜欢流鼻血,晚上睡觉睡觉的就流,偶尔白天也流,流的次数不多,用过地氯雷他定干混悬剂,孟鲁司特那颗粒,还有蒲地蓝,但是用了差不多一个星期,现在还是偶尔在流

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2019年03月29日
顾韵医生
您好,感谢您的信任。

您说的宝宝的情况已经了解,首先,鼻出血是耳鼻喉科的常见病、多发病,您不要太担心。天气干燥时,鼻出血发生率本来就比平时多,从您提供的图片看,孩子过敏原是尘螨,说明宝宝原有过敏性鼻炎,所以鼻粘膜会有些炎症,鼻腔干燥引起毛细血管破损,所以就会鼻腔出血的。不要太紧张,非常多见的情况。

大多数鼻出血都是由于鼻腔前部的易出血区(又称为利氏区)粘膜干燥糜烂引起的,这一点从孩子的鼻内镜检查可以看到(事实上,大多数孩子都是这个部位出血),首先叮嘱宝宝不要挖鼻,容易损伤鼻粘膜。建议平时用复方薄荷滴鼻液滴鼻,滴鼻后把孩子鼻翼轻轻捏一下,这样鼻粘膜就会被薄荷油滋润,鼻粘膜就不会干燥了,只有鼻粘膜不干燥了,易出血区的干痂才会自然脱落,鼻粘膜就会慢慢愈合。如果没有薄荷油,您可以用维生素AD滴剂(即鱼肝油)代替,我家宝宝小的时候,我经常这么处理,您不要太担心哦 。

由于宝宝还有过敏性鼻炎,建议加用生理性海水喷鼻,即海盐水,其可以作为日常护理鼻腔用药,可以消除鼻粘膜炎症,清洗鼻内灰尘和过敏原,改善鼻炎症状,而且我刚说的两种都没有任何副作用,您放心使用。建议先用药一周看看情况。在鼻粘膜未愈合前,还有可能再发出血的,不要紧张,出血时可以用手捏住宝宝鼻翼两侧根部,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。

大多数这样用药就会逐步好的。您之前给孩子验过血,没啥大问题,所以不要担心和害怕。另外,天气干燥,屋子内可以使用加湿器,这样有助防止空气干燥引起的鼻腔干燥性出血。

宝宝尘螨过敏,务必定期打扫居处,保持通风,可以使用除螨洗剂或喷剂,尽量减少接触尘螨,可以减轻过敏症状。在过敏症状明显时可以使用您问诊中提到的孟鲁司特钠。

不要有什么思想负担哦,很常见的问题,大多用药是有效的。按规律用药,不要太着急。如果过程中出血还是不能控制,需要及时就诊(这种可能性很小的)。目前问题不大的。

希望我的回答能够有帮助,祝宝宝健康。
第2次提问
我想问一下小孩子饮食方面需要注意哪些
2019年03月29日
顾韵医生
您好,孩子饮食方面,需要忌食辛辣刺激,多吃蔬菜水果,油炸食品少吃,其它没啥特殊。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办