2019年03月29日
第1次提问
男.28岁,周三有点拉肚子,然后用纸擦屁股,有点疼,纸上还有血,明显感觉肛门破了,然后这两天上完厕所擦的时候都疼,纸上都有血,就用纸擦的时候会疼,其他时候也不疼,而且我有每天晚上洗肛门的习惯。之前也有过一次,突然出现一个硬疙瘩,也是擦的时候破了,去医院检查医生说像疱疹,然后检查不是疱疹,后来自己就好了,但是用手摸可以膜到硬疙瘩,今天上网查说是肛门脓肿,肛瘘,肛门癌,不知道是什么?也不知道如何引起的?

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2019年03月29日
刘磊医生
你好,根据你的描述和图片,现在只看到肛门红肿和肛周(肛门后方)糜烂湿疹,但具体还有肛周脓肿或是肛瘘,并不很清楚。肛周脓肿是肛周的包块,肿痛,感染源在肛门内齿线处肛隐窝,发病原因多为肛隐窝受到损伤,肛腺感染,感染沿着肛周间隙向外扩散,形成肛周包块,肿胀疼痛,后逐渐加重,直至破溃溢脓形成肛瘘。抵抗力提高的时候,肛瘘会自己愈合;当饮酒、食用辛辣刺激食物、劳累、腹泻等情况下,肛瘘会复发肿胀疼痛。现在还不确切是否有肛周脓肿或肛瘘。也没有证据表明有肛门癌肿 ,因为没有脓血、恶臭、肛门质硬肿物等。
肛周湿疹会引起肛门瘙痒、糜烂、出血等,首先需要注意饮食要清淡,不吃辛辣刺激食物,不吃易过敏食物如海鲜、花粉等。大便保持通畅,勿过干过稀。可以外用清热祛湿止痒的洗剂或药膏,如除湿止痒洗液或止痒消炎水,蜈黛软膏、丹皮酚软膏或七参连湿疹膏等,必要时对症口服除湿止痒中药或中成药,如消风止痒颗粒、金蝉止痒胶囊、润燥止痒颗粒或肤痒胶囊等。祝早日康复!
2019年03月29日
第2次提问
那个硬疙瘩会不会是肛周脓肿啊,就是没破的那种,网上说肛瘘也会这样,用手摸可以摸到一个一个硬疙瘩,用红色圈出的是疙瘩的位置,黑色地方有个小疙瘩,不知道是不是尖锐湿疣?差不多快要一年了,近期感觉好像有点变大,只要一拉肚子肛门就会破,用纸擦会出血。 照片上是不是不好看出是否有肛周脓肿和肛瘘啊?

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2019年03月29日
刘磊医生
你好,图片看不清楚,最好是去正规医院肛肠科就诊检查。祝早日康复!
2019年03月30日
第3次提问
那现在不好判断是否有肛周脓肿或者肛瘘吗
2019年03月30日
刘磊医生
你好,现在只根据图片不能确定是否有肛周脓肿或肛瘘,只能大致看出来可能会有(肛门后方红圈的地方),具体还得到正规医院肛肠科就诊,现场予以检查。根据你的病史和检查结果,可能是肛瘘,需要手术治疗。祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:10月中旬患肛周脓肿,切排后好了,前两天在原伤口旁边又长出来一个小白头,前两天还有点疼,这两天也不太疼了 需要解答的问题:我需要做手术么?能不能保守治疗? 肛门附近长了个包,经医院检查有肛瘘何混合痔,具体描述见附件病历。在医院检查时医生说不用开什么药,让有时间的话去做手术,还说要住院7天以上。请问您,这种情况可以有药控制吗?如果有可以开处方给我吗?可以不手术吗?如果手术,是采取什么手术方案?一般要住院多少天?出院后还要换药多少天?您好。请问肠镜前硫酸镁如何服用。我们开的是一小瓶溶液。医生说15分钟内喝完硫酸镁,然后喝水,一小时内喝2000毫升水。我记不太清是一小时还是两小时了。水中能加盐或糖吗?拉好之后是否就不再喝水了。生完孩子十多天开始肛裂,现在有一个多月,一直未愈。中间严重时候有几天出血伴有粘膜脱落,目前症状缓解痛感不明显但还是拉大便时痛,感觉大便到肛门口处时就有点堵,然后就感觉到撑开伤口了。基本上没有便秘,中间有几天两天拉一次,但是大便也不干燥。两年前生完孩子也有过,但是一个月好了,无症状了。请问该如何治疗,且目前哺乳期。 刘主任,你好之前咨询过你,这是我昨天去医院检查的报告,如图您看一下,医生说白色敖生物是肛乳头肥大,有像黄豆大小,他说手指伸进去就可以摸到,那么我这种黄豆大小会造成大便凹槽吗?还是我这个大便凹槽有其它原因存在,医生还说我有内痔,但他报告上打的是混合痔,之前大便出血我的感觉是肛裂,但医生给我分析检查出来的结果是肛裂没有太明显因为我不痛,它说是内痔出血,现在我们这边医生给我讲的是需要手术把肛乳头肥大敖生物去除,还叫我做肠镜检查,请问是必须要做吗?问一下您给的意见