2019年12月01日
第1次提问
林医生您好!孩子八点半睡着,九点十五分呕吐厉害,到现在呕吐两次说肚子疼,今天可能带的时候吃撑了,吃了不干净的东西,请问您现在该怎么办
2019年12月01日
第2次提问
孩子说肚子疼,摸了下肚子有点点硬不像平时软,感觉肚子胀的
2019年12月01日
林思渝医生
您好,晚上好,感谢您的信任,孩子目前有呕吐厉害,伴有腹痛,且摸起来肚子比平时腹胀,孩子目前没有伴随其他症状了,
那么,孩子目前这种情况要考虑三个可能性了,并且一并告知您,当后续症状出现后,这三个可能诊断的一般的鉴别方法,
第一,饮食不消化或者过量,或者餐后运动量多大导致的消化不良,后续孩子呕吐缓解之后,会出现腹泻,出现腹泻了,孩子反而腹痛减轻,更舒服一些,或者呕吐几次就自然缓解了,不会有后续症状,
第二,饮食不洁导致的胃肠炎,这类多数是细菌感染,一般来说,有两个发展方向,
轻度的饮食不洁,孩子呕吐几次,以及腹痛一天之后,可以自然缓解,
中重度的饮食不洁,会导致孩子出现发烧,腹泻,明显的不舒服加重,病情逐渐加重,这个时候,就必须去医院做血常规,c反应蛋白,以及大便的化验了,明确孩子发烧的根本原因,对症治疗即可,
第三,胃肠型感冒了,前期是呕吐,腹痛,一天之后,孩子会出现发烧,但是并不会明显腹泻,但是孩子不会太难受,并且多数是病毒性的,对症处理即可,可以自愈的,
但是不管是哪个诊断的可能,当前没有出现后续症状前都没法准确判断,而对孩子的处理只需要,对症处理当前的症状即可,前期处理方法都是一样的,
而孩子是呕吐,说明胃内压力很高,也是引起腹痛不适的原因,甚至可能导致孩子精神越来越差或者脱水的可能
因此,目前的处理方面,给你以下建议
第一,目前孩子有明显腹痛不适,建议,给孩子禁食4小时,并且,最近给孩子多吃水分多的清淡饮食就行,比如各类粥类辅食,白粥,玉米粥,南瓜粥,红薯粥都是可以的,只要求饮食清淡,水分多,食物种类不限制的。
第二,给孩子服用复方消化酶胶囊,给孩子服用每天两次,每次一粒,由于这个药物没有颗粒制剂,只有胶囊,所以,服用的时候,如果孩子不会吞胶囊,那么,可以把胶囊拧开,兑入37度的温水里给孩子口服,
第三,需要防止电解质紊乱,需要买口服补液盐Ⅲ,每袋兑250毫升水,补充水分和电解质,防止和治疗脱水和电解质紊乱,不要一次喝完,慢慢喝,
第四,给孩子用热毛巾热敷肚子,每天四次,每次五分钟,对缓解腹痛很有帮助,
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年12月01日
第3次提问
刚刚又吐了一次,感觉吃了坏的东西,还是说肚子疼,现在需要带她去医院吗?去了医院检查哪些项目呢
2019年12月01日
林思渝医生
孩子这种情况确实饮食不洁,吃坏东西导致急性胃肠炎的可能性最大,不过,只要孩子没有发烧,是不用着急去医院的,建议今天晚上观察一下,
如果没有发烧,这类急性胃肠炎,当孩子把胃内的食物全部吐光了之后,是可以慢慢进行恢复的,
如果,后续出现了发烧再去医院也不迟,去医院就只需要查一个血常规和c反应蛋白就足够了,排除或者确诊细菌性胃肠炎足够了。

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: