问题详情

您好！非常感谢您的信任与提问。
您上传的化验报告单，我都仔细一一看过了。

您上传的图1，血常规化验：
白细胞数2.9，存在白细胞减少了。进一步看白细胞分类，白细胞减少的直接原因是中性粒细胞轻度减少了（中性粒细胞数1.2），分类没有别的明显问题。
血红蛋白118，正常的，不贫血。红细胞参数正常。
血小板数186，正常的。

这样看下来，血常规存在的问题，主要是中性粒细胞减少。中性粒细胞1.2，属于轻度减少。减少程度不算严重，对您的直接影响不大。但需要观察中性粒细胞变化趋势，如果确实存在持续中性粒细胞减少，需要看血液科查找中性粒细胞减少的原因。
可引起中性粒细胞减少的原因很多。
概略来说，遗传、免疫、感染、药物、肿瘤等，是主要的几大类原因。每一大类又包含很多具体的疾病或病因。所以，表面看着都是“中性粒细胞减少”，但背后的可能原因却是有多种多样的，并不是表面看起来那样“简单”。这样您就知道，如果要具体查因的话，一定要去血液科具体诊察。（可能性很多，需要具体查看分析，不适合网络一一列举）

图2，糖化血红蛋白检查结果是正常的。

图3，甲状腺抗体检查，这个结果没啥大问题。anti-TPO虽然比参考上限略高一点，但这个程度的增高，通常来说，意义并不大。

图4，生化检查，肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、糖化血红蛋白都是正常的。有箭头标记的那两个小项，没有问题，不提示疾病。

图5，促甲状腺素受体抗体检查，结果是正常的。

图6，甲功五项检查，结果是正常的。

图7，甲状腺超声检查，发现右侧甲状腺有小结节。按报告上的描述，小结节大小只有1.4mm×1mm。这非常小了。从超声检查看不出小结节的性质如何。

图3、图5、图6、图7，应该都是为了查明甲状腺功能和帮助判断小结节性质而做的一些检查。看下来，甲状腺功能是正常的。至于小结节的分析与解读，请您向内分泌科大夫咨询。因为甲状腺方面的问题，不是血液科的范畴，假如没有凭据地胡乱分析，这是对您不负责呢。

总的归纳一下：
①您上传的这些检查结果，大体都还不错。
②有点小问题的是：中性粒细胞轻度减少，以及甲状腺小结节。
③目前中性粒细胞减少程度不严重，对您尚不构成明显影响。您可以现在去看血液科查因，也可以先观察等等。但假如中性粒细胞持续减少、甚至低于1.0，则需要去血液科具体诊察。
④甲状腺小结节的问题，请咨询内分泌科。

介绍以上，希望对您有所帮助。

后续如有问题，请追问或随时联系我。

祝您顺利！

如果方便，请5星评价。谢谢您！

上面的解释，您可能没有理解呢：

查找中性粒细胞减少的原因，并不是表面看起来那么“简单”。因为可能的原因太多，请您去血液科具体诊察，让大夫决定您的检查流程和检查项目。这种可能性太多的问题，适合当面诊察分析具体解决，网络能给您指出大的方向、但并不能具体化到一一列举您应该做的检查（没法不具体看病人，就大撒网、包罗万象地列检查）。（见前面回复）

常用的检查可能包括（但不限于）：白细胞手工分类、自身抗体、体液免疫、风湿类风湿、肿瘤标志物、中性粒细胞抗体、病毒筛查、腹部超声、骨穿骨髓相关检查，等。

您中性粒细胞减少的程度不严重，目前只是轻度减少，而且是否仅仅为一过性减少也还需要继续观察。目前的中性粒细胞水平对您没有直接危害，不用紧张。

“治愈”与否，看具体是什么原因啦，不好一概而论