2019年03月29日
第1次提问
就是那颗长歪的智齿一定要拔吗

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2019年03月29日
苟黎明医生
你好,首先感谢你的信任,

然后回到你咨询的问题上来,从片子上来看,建议你尽早拔除下面斜着长的智齿。

这种斜着长的智齿会在智齿与前面的牙齿之间形成一个你无法清洁的间隙,在这个间隙里面会有食物残渣积聚,会有细菌繁殖,时间长了,一是会引起智齿及智齿前面的牙齿龋坏(从你的片子上来看,智齿前面的牙齿可能已经龋坏了);而是会引起炎症,破坏智齿与前面牙齿之间的骨头,时间长了前面的牙齿可能会松动脱落。

鉴于以上两个原因,所以建议你拔除智齿。

从片子上看,拔除的难度不适特别大,但是牙齿可能紧邻下面的神经,有一定可能会在拔牙过程中牵拉到神经造成手术以后左边下面的嘴唇和牙齿麻木,但是大多都可以慢慢恢复。手术以后可能会有5-7天左右的不适感,但是一般3天后不适感其实就不怎么严重了。

另外从片子上来看,你前面还有一个牙齿坏到只剩牙根了,建议你也同时把牙根拔除,免得抑制留着局部一直有炎症,时间长了导致骨头吸收,后面假牙都不好做了。

综合上面的意见:建议你尽早拔除智齿以及前面倒数第三颗牙的牙根,手术难度不大,不用担心,及时处理就行了。

苟黎明医生
另外,下面智齿对应的上面的智齿也可考虑同时拔除,或者后面找时间再处理也可以,但是下面的智齿建议及时处理。
2019年03月29日
第2次提问
上面的智齿跟下面那个蛀空的已经拔了就是那个斜着长的那个医生说难度有点 没长出来 我左右都有 发个全面的图片给你看 另外就是我有一个牙齿已经蛀空了做了根管治疗 根管治疗后是不是带牙套好些 然后现在就先拔了左边的上智齿下面那个坏的 右边的还没拔呢!怕拔了吃不了饭

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2019年03月29日
苟黎明医生
你这个左右两边下面的智齿都可以考虑拔除,拔牙的时间可以等你上面拔除一周后就差不多了。两边的拔除难度有一点,但是不出很大,两边的牙齿都挨着神经,所以有可能会牵拉到神经,几率比较低,而且即使前拉到神经也有很大的可能恢复功能,所以不用太担心。建议拔的话去一个比较靠谱的口腔医院的颌面外科处理。

因为根管治疗的后牙齿和正常的牙齿相比会变得更脆弱,所以建议做个牙套,对牙齿有保护作用。
2019年03月29日
第3次提问
就是图片画圈这颗做了根管治疗那要做牙套是不是得先把智齿拔了才能做呢 还有就是我一共有几颗智齿要拔 然后牙套的话价格是多少呢 就是我这个斜着的智齿如果要拔的话费用贵吗 大概多少钱呢 镶牙的话价格呢大概多少钱呢

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2019年03月29日
苟黎明医生
从片子上看,看一共有四个智齿,都建议你拔除。下面智齿拔除的费用每个医院不一样,一般在300多到500多一颗都有。智齿拔除后不需要镶牙。

左边要拔掉智齿以后才能做牙套,不然很快又会导致前面牙齿坏掉,导致牙套白做了。

至于做完根管治疗后的牙套选择目前主要有三种:
1、金属铸造冠:就是整个牙冠都是金属的颜色,分为普通的合金和贵金属,一般从7、800到1、2000的价格;制作比较简单,也比较耐久,缺点是不太美观,普通金属对以后拍x线片检查会有影响;
2、烤瓷冠:里面有一层金属(也分普通合金和贵金属合金),外面是瓷,价格一般在1、2000往上;比金属铸造冠美观一点(但是在接近牙龈的地方还是会暴露金属,所以一般用在后牙),也比较耐用,可能存在崩瓷的情况(外面的瓷崩掉一块,可以用树脂修补);
3、全瓷冠:最美观的,也是价格最贵的,一般在3、4000左右的价格。

因为你是后面的牙齿,所以美观方面不需要考虑太多,经济条件一般的可以选择烤瓷冠的,条件好的话可以选择全瓷的,如果确实经济比较紧张的对外观也不是特别在意的,也可以选择金属铸造冠。

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TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯