2019年03月29日
第1次提问
医生你好,我父亲今年53岁,头疼有了一个月时间,今天去医院做了CT些,图片见附件,烦请帮忙看一下,这是什么情况。

为保护用户隐私不显示图片

张磊医生
您好,您的问题已经收到。编辑回复需要时间请您稍候。暂时不要追问。等我编辑好回复以后再补充。此条不占用您的追问次数。
2019年03月29日
张磊医生
江先生,您好,收到您提供的关于您父亲的。病情介绍和CT报告以及片子了。从头颅CT的片子上看是有病变的。

具体是什么病变?我下面给您分析一下。从CT上可以看到,一侧枕叶和顶叶交界的地方,有一个占位性病变,并且有水肿。意味着这个地方可能有肿瘤或者感染性的疾病。需要进一步做一个头颅核磁共振的增强和平扫检查。

同时需要您再提供一下您父亲的一些具体情况。比如这一个月头痛以来有没有发烧?有没有体重下降?有没有食欲减退?平时有没有其他的咳嗽咳血或者食欲减退,吞咽困难或者大便出血大便习惯改变等。如果有以上症状,则还需要进行胸部,腹部的一系列检查。比如胸部CT和腹部的CT或者腹部的肝胆胰脾超声等。排除胸部和腹部的肿瘤转移到脑子里面的可能。还需要进行一个血液的肿瘤标志物7项的检查。上述检查在一般的县级医院都能进行。

如果排除了胸部腹部的常见肿瘤。头颅核磁共振增强应该能够提供初步的信息表明是脑内原发还是转移继发性的肿瘤可能。当然也有可能是颅内感染性的疾病,也就是脑脓肿的可能。相对而脑脓肿是最佳的一个结果。

请您补充我上面提到的一些信息,并且尽快在当地医院进行上述检查。

如果您还有需要明确的咨询和提问,请向我提出谢谢。
张磊医生
以上考虑关于肿瘤的怀疑,最后还是要经过进一步检查或者病理检查才能够明确。所以你们家人不要太过于紧张,焦虑或者悲观。要相信现在的医学科学有很好的办法,要抓紧去医院进行全面的检查,尽快制定治疗方案。有需要随时咨询,我尽快回复你们。
2019年03月29日
第2次提问
刚刚跟我父亲做了沟通,近期没有什么身体上的异常,没有出现咳嗽,发烧,食欲减退以及便雪等情况;如果是脑囊肿一般是如何治疗为好?
2019年03月29日
张磊医生
江先生您好,收到您的补充回复了,如果您父亲的一般状态还好,那也是一件好的事情。

但是从我们专业的角度看,您父亲脑袋子的这个病灶有一定程度的恶性的可能。注意,我说的只是可能或者这种可能性偏大一些,并不是绝对。

所以现在的当务之急是您需要带他在当地医院或者到地区级的三级以上的医院做一个头颅的平扫加增强的核磁共振。同时根据面诊的医生认为是否有需要加做胸腹部的以及血液的检查。

从我的临床经验以及专业知识看单纯良性的囊肿可能性不大,所以千万不能耽误时间,尽快去医院做检查。
张磊医生
通常头颅核磁共振检查能够比较清楚的明确良性或者是倾向恶性的诊断。头颅核磁共振的平扫和增强的结果,给脑外科医生或者肿瘤科医生看过之后,基本能确定下一步的治疗方案。一个是原发的脑内病变肿瘤那么可以进行手术。如果是考虑转移性不能排除,那还要进行胸腹部或其他部位的筛查。如果核磁共振平扫和增强能够基本倾向于良性的或者感染性疾病的可能那么可以在内科保守治疗,观察病情变化。
2019年03月29日
张磊医生
江先生,您还有一次追加提问的机会。如果还有关于您父亲情况的问题。可以整理一下再向我提出,我会尽量解答您的疑问并且给予可能的帮助。谢谢。

TA的问答

医生你好,我今年23岁。我发现自己连续熬夜一段时间后,休息下来就会开始头痛(熬夜那段时间不会痛,休息下来才开始痛)。上一次这种情况是熬夜一个月后,头痛一周才好。这次是连续熬夜五天后,休息一天之后开始头痛。想问一下为什么会这样,应该怎么缓解呢您好,半个月前在小区锻炼,握着转盘当时有点用力,晚上发现左手大鱼际不定时跳动,下面拍了视频,有时比这跳动的厉害,麻烦您看完,因为去年做了半月板关节镜手术,术后两只手经常麻,当时膝盖恢复不好,我情绪异常不好,吃了一段黛力新,当时觉得哪哪都是病,结果频繁去医院查了大量的单子都正常,又去了华山医院拍了肌电图,这一年过的真的难,一个小小手术导致我心情抑郁,因为不敢走路,平时自己在家,休息不大好,因为不适就想的多,我去了我们徐州本地医院,说我这个手跳让吃黛力新,我不知道该不该吃,然后这个跳动反反复复半个月了,我总觉得不是焦虑,是不是别的原因啊,谢谢医生好。给我爸爸咨询下情况。 年龄56岁,症状就是时不时有头晕现象。有两三年了。最近几次一次是五月初,一次是今天洗澡的时候突然觉得头晕,用他的说法是头向上抬完全受不了,低头的话会稍微好一些。每次头晕都要缓一阵子 可能十分钟半个小时的样子 去县里医院查了下是这样的报告,我附上照片了。后两张是2020年8月体检的报告。因为不知道还需要了解具体哪些信息,还请医生指点下。 用药情况:医生,我从昨天早上起床开始后脑勺右边这个位置突突的疼,一抽一抽的,疼了一天,晚上睡觉枕头摸到这个位置也疼。今天倒是不抽抽了,但是摸一下这里还是疼的厉害症状描述:一个多小时前脑出血,人已陷入昏迷。 患病时长:一个多小时 医院检查:照了脑CT 用药情况:尚未用药