2019年03月29日
第1次提问
你好,我爷爷70岁了,半年前开始频繁上厕所,每次都是便意很浓,但是却拉不出来东西,这礼拜做了肠镜检查和病理检查,结肠距离肛门10-17cm处有一肿物,表面凹凸不平。病理检查送检灰白组织三枚,病理诊断 (乙状结肠)考虑为腺癌。县城医院主治医师建议手术治疗,请问医生该如何合理安排治疗,自己术后是否影响生活质量。

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第2次提问
这是清晰肠镜检查图和病理检查报告,谢谢医生

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2019年03月29日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,很遗憾您的爷爷确诊为肠腺癌,我下面会给您具体的治疗和注意事项,内容挺多,您先不用回复我,请稍等。
2019年03月29日
温彪医生
1、首先,结肠癌如果有手术机会,首先手术!!这个是毋庸置疑的!因为结肠癌癌的手术效果是比较好的。
那么,怎么判断是否有手术机会呢,这个处理肠镜及病理检查外,需要进一步完善一些检查,包括腹部增强CT,查血等,如果发现已经明确有远处转移了,则手术效果就会不理想的。
如果有手术机会,则可以根据情况选择手术方式,比如切除乙状结肠切除术,有些还分为一期切除吻合、二期根治性切除术。
当然,如果不能全癌切除,但是存在梗阻的情况下,也只有根据情况行姑息手术了。
不过具体手术方式,请待外科医生评估后决定。
2、如果没有手术机会,则选择的办法包括:放化疗和生物治疗、姑息治疗等等,一般来讲,单纯手术后的局部复发率较高,大多数局部复发发生在盆腔内,因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法彻底切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的唯一可供选用的有效方法。除少部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者都要接受化疗。化疗在结肠癌治疗中是除手术治疗后又一重要治疗措施。
3、术后是否影响生活的问题:首先,能不能手术?这个是第一位的,有可能他不适合手术。当然大家希望他身体恢复很好,但一般来讲,癌症患者的生活质量都不是很高。
综上:您的爷爷现在需要做的是:前往医院进一步完善腹部CT及肿标等相关检查,同时对他的病情进行评定,再决定是采用哪种最合适方式,或者是哪几种联合治疗的方式。
希望我的回复能帮助您!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢