2019年03月29日
第1次提问
医生您好,患者是我的两个双胞胎弟弟,今年14岁,鼻炎多年(发现大概4、5年),主要症状就是鼻子不通,这月初开始治疗,3月8日去检查后吃了一周的药,糠酸莫米松喷雾早晚各一次,欧龙马滴剂一次6ml,阿莫西林克拉维酸钾片一次一粒,鼻渊通窍颗粒一次一袋,用药第二天鼻子明显的改善,不堵了,19日复查,医生看了看鼻子说有用,又开了欧龙马滴剂弟弟一次3ml哥哥一次4ml(哥哥比弟弟胖10斤高5厘米)苍耳子滴丸弟弟一天三次两袋,哥哥一次一袋,糠酸莫米松喷雾早上一次,马上就吃完了,我想问医生开的药可以么?他俩这次吃完还需要接着吃么,好多人都说很严重,能治好么?进一次医院一千有点贵,怕钱花了还治不好,能治好的话也不在乎这些钱了

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2019年03月29日
顾韵医生
您好,感谢您的信任。不好意思,一直在忙,让您久等了,抱歉。等我忙完详细回复您,稍等片刻,谢谢。
2019年03月29日
顾韵医生
您好,感谢您的耐心等待。

情况已经知晓,根据你的描述和上传的报告,目前两个孩子存在着慢性鼻炎,鼻咽炎以及腺样体残留的情况。这在临床上是非常多见的情况,不要害怕。先说一下腺样体残留的问题,腺样体在十岁后会随着年龄增长逐步萎缩,目前有些残留是正常的,不碍事。

详细的看了孩子的用药情况,目前的治疗是可以的,糠酸莫米松鼻喷剂是目前治疗鼻炎的一线用药,您放心使用,可以持续用到六周。欧龙马是粘液促排剂,有助于稀化鼻内分泌物,促进排出,减轻炎症。您可以继续使用,建议用到一个月左右。

目前的治疗建议加用生理性海水,即海盐水喷鼻,可以清洗鼻腔,保护鼻粘膜,促进鼻粘膜恢复功能。同时可以买个洗鼻器用生理盐水洗洗鼻腔,长期洗鼻对鼻炎、鼻咽炎有益。有一篇儿科医生写的关于鼻腔清洗的文章非常好,建议您在网上搜索参考下,题目是《从新生儿到大孩子,到底怎么清理鼻腔?吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作?买什么牌子的好?》,作者是“儿科医师孔令凯”。

目前推荐药物治疗六周后,再次评估孩子的症状,有可能的话可以复查鼻咽镜,看下治疗后鼻内粘膜情况。

预防措施也非常重要,比如,尽可能给孩子们注意保暖,避免受凉,保持适当的运动,增强体质,平衡营养,不要挑食,有助于免疫系统的正常发育。

希望能够有帮助,祝孩子们健康。再次感谢您的耐心等待,谢谢。
2019年03月29日
第2次提问
目前的药吃完就已经用药三周了,您的意见是欧龙马再吃一周,糠酸莫米松喷雾再用三周,最后两周只用喷雾(海盐水、洗鼻除外)么?然后再过三周去做鼻内镜给您看,是这样么?不好意思,大中午的,耽误您吃饭了
顾韵医生
您好,鼻腔冲洗现在就可以使用的。
欧龙马需要连续用到一个月,之前如果有中断不算的,从连续使用算一月。糠酸莫米松再喷三周复查一下鼻内镜。
还要多保暖,避免受凉

祝好。

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办