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您好，目前刚好工作繁忙，我会在二十分钟以后回复您，请稍等。

等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。

您好，来问收到，感谢信任。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1以前有慢性扁桃体炎吗？现在请您张大嘴巴，充分暴露咽喉部，请同事们帮忙看一下是否扁桃体明显肿大或白色脓点。这一点非常重要，因为涉及需要抗生素治疗。

2目前咳嗽咳痰吗？流涕鼻塞吗？是黄痰浓鼻涕吗？痰液容易咳出来吗？鼻涕容易擤出来？

3这三天体温情况，最高体温多少？合并畏寒寒战吗？有尿频尿急尿痛吗？有腹痛腹泻吗？


特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

您好，收到补充信息，感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和用药建议，请稍等，手机打字时间大概需要半小时。

年轻女性，咽喉疼痛，自查扁桃体二度肿大，明显化脓，伴高热，服药后体温反复。血常规提示白细胞偏高，中性粒细胞偏高，crp也偏高。尿常规未见明显异常。否认泌尿系感染症状，目前考虑急性化脓性扁桃体炎，一般会发热五天到一周。

出现急性化脓性扁桃体炎，一般合并高热。以下建议供您参考：

1.一般治疗

注意休息，清淡饮食，多饮水，戒烟酒，加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。

2. 抗菌药物治疗

因本病多为链球菌感染，应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。一般首选青霉素，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解，可选用二代头孢，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。

目前抗生素治疗继续选择头孢抗生素，总疗程需要十天到两周。如果出现咽喉疼痛加剧，需要耳鼻喉科或呼吸内科就诊，必要时调整为静脉输液治疗。

3. 其他治疗
对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎，可待控制炎症后，行扁桃体切除术。

发热时候选择布洛芬或对乙酰氨基酚退热药物，10-20ml口服，出汗后及时补充温开水淡盐水或新鲜果汁，避免脱水和电解质紊乱。

4注意加强锻炼，增强身体的抵抗力，预防感冒，加强口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。

简单概括就是：如果规范治疗，抗生素治疗起效也需要一定时间，病退如抽丝，所以体温反复很正常。毕竟才开始治疗两天，如果化脓性扁桃体炎进展，必要时需要静脉输液治疗。

祝福早日康复。

扁桃体发炎甚至化脓，可以用青霉素类抗生素或一代头孢抗感染。目前间断发热，已经给予头孢抗生素治疗，建议继续口服。

假如咽痛持续五天不缓解，或出现持续高热，需要注意及时医院，必要时候需要静脉给予青霉素或头孢抗生素静滴治疗。

以下是关于扁桃体炎的科普医学：扁桃体炎是一种常见的呼吸道感染，劳累，受凉，烟酒以及空气污染都可能是诱发因素。常规可以应用抗生素进行治疗。临床上一般认为，如果一年扁桃体炎发作超过七次或者过去两年每年超过五次，或者过去三年每年超过三次，则很可能扁桃体已经起不到免疫作用了，需要考虑手术治疗。