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您好，感谢你提问和信任！

目前病房值班需要忙，为了能更好地给你准确和详细解答，不遗漏具体信息，等我忙完以后，会尽快补充回复，你先不要追问，本条回复不影响你提问次数，谢谢理解！

您好，我今年27岁，性别为男性，有尿频尿急的症状，且腹部伴随不适的症状，最早出现这种症状是14年，当时有手淫习惯，一次手淫过程中临近射精时有意收缩腹部及尿道，此后几天出现尿频等症状，随即去了医院检查，取了前列腺液及做了一种检查（具体名字记不清了，需要脱去裤子往私处涂抹液体进行检查的方式）
一一一一一一一一从症状来看的话，的确可能是前列腺炎，尿频尿急，小腹胀痛，这些表现都是比较典型的，而且当时的诱因也是比较常见。

一般前列腺液是比较可靠的一个检查，可以作为一个参考，你所说的检查有可能是阴囊彩超，应该是判断有没有睾丸附睾之类的问题，或者是泌尿系彩超。



医生看检查结果说是前列腺炎，医生开具了药物（应该是叫某某沙星，具体名字忘记了且输液），但是症状没怎么见好。
一一一一一一一一应该用药是一些喹诺酮类的消炎药物，比如说左氧氟沙星之类的。如果当时是急性疼痛的话，才需要考虑输液治疗，如果是慢性症状的话，一般考虑口服药物和改善生活习惯为主。


此后几年间，症状时好时坏，慢慢发现运动的话症状会好许多，因此有段时间每天都会夜跑，那段时间症状减轻许多。除运动外发现吃南瓜子也有效果，不知道是心理作用还是确实有效，反正症状严重的话就会吃很多南瓜子，因为前面也说过，症状时好时坏，严重的时候就去跑步或者吃南瓜子，因为不太想吃药。
一一一一一一一一这个本事是在运动的确是有效果的，还有要注意减少久，坐饮食要注意清淡，至于你所吃的南瓜子，这个倒没有说明确的研究，不过本身饮食清淡，有利于改善症状，只要不影响到其它饮食都可以考虑的

症状不明显，不影响到生活习惯，那不需要过多的用药，因为症状没有复发，没有持续的话不算是很严重，是可以通过生活改善来处理好这个问题。




不知道是因为这个原因还是其他，性生活质量不是很好，有早泄的症状
一一一一一一一一一般前列腺炎不是说一定会造成性功能的问题，除非你是性生活的时候有明显出现这个尿频尿急，那可能才会造成这个影响。也有可能是因为心里紧张，很多人老是去网络搜索一些知识，觉得有前列腺炎就会影响到性功能，从而造成心理压力，那这种情况也有可能会有的。



前段时间尿频尿急的症状加重在某平台看过医生，吃了医生开具的……，同时也吃了许多南瓜子和进行了跑步运动，不知是药物还是运动的原因现在症状又好了许多
一一一一一一一一这些中药中成药就没有必要吃太多了，因为本身就缺乏严格的循证医学研究，安全性和有效性不一定都非常明确。

我觉得是你之前要保持运动，还有一个心理比较放松，心态比较好的情况，所以对你的症状会有比较好的改善，而饮食的话，如果你觉得这个没有什么其他问题，适当的吃一些南瓜子也是可以的。


想问一下我需要做什么检查，或者吃哪些药物请医生解答，谢谢！
一一一一一一一一现在如果症状不明显的话，我觉得没有必要过度的用药，也不需要过多的做什么检查。


除非是症状比较明显，影响到你的生活质量，那么我们才考虑是不是复查一个前列腺液，如果尿频尿急比较明显，才需要服用一些坦索罗辛或者坦洛新，除非前列腺液有白细胞的异常，才需要考虑服用一些消炎药物。


所以现在你的症状是不是非常明显呢？是小便尿频尿急和小腹胀痛一直比较严重？还是说这个射精时间比较快，比较困扰你？？

性生活时间具体能达到多少分钟？有没有说长期两三个月出现射精时间少于一分钟或者三分钟呢？因为有这种情况才考虑符合早泄的概念

现在的症状个人感觉不算是特别严重，但是老是反反复复比较烦人，且会伴随腹泻，腹泻是从小肠胃不太好，经常会腹泻，但是尿频尿急症状严重时就会伴随出现；
一一一一一一一一腹泻一般跟尿频尿急应该关系不大，如果之前从小就这样的话，其实要咨询一下消化内科看是否需要调整，有一个可能倒是你腹泻的时候反而会影响到你尿急时会有点刺激，当然这个本身胃肠系统跟膀胱跟前列腺有时候是稍微会有点影响。

不过总的来说，也不排除可能是一些神经性的问题，造成这个膀胱和前列腺的刺激，还有可能同时影响到胃肠功能，所以针对这个怀疑前列腺的问题，一般我们会建议一定要注意心理放松。


目前单身无性生活，但是根据之前经历，在有固定性生活初期时间长度上比较久，但是性生活次数多了以后反而时间上表现为比较短暂，大致在5分钟左右
一一一一一一一一其实大概5~15分钟都是正常的，你这个情况不属于是早泄的，所以没有必要给自己戴帽子，严格来说连续两三个月出现射精时间少于一分钟或者三分钟才考虑可能是存在早泄的表现。


主要是尿频尿急比较令人担心，因为一直在反反复复，所以想咨询一下是否可通过药物等手段能够算是彻底摆脱它。另外您在回答时说“当时的诱因比较常见”，能否简单解释一下，谢谢
一一一一一一一一这个诱因就是你当时射精的时候小腹有点用力或者憋着，或者有些人会用手去按压阴茎，不让它射精，这种情况容易会刺激到前列腺，这种类型的诱因是比较常见，主要是这个意思

如果单纯只是尿频尿急的话，其实可以考虑服用一些类似坦洛新或者坦索罗辛的药物，大概用药1~2周，然后尽量减少刺激，在观察好，然后是通过一些生活习惯的改善，这样会比较好，不是说单纯靠用药，所以为什么一直强调如果症状不明显，不需要说要过多的用药


如果实在不行，再考虑用药也完全可以的

对了，还有尿液一直长时间呈黄色状态请问是否和尿频尿急有关联；
————不一定有关系，本身尿液黄色就不一定是疾病的表现，即使是的话，主要是可能尿路感染引起的，也跟你喝水多少、饮食是否辛辣刺激、出汗多少都有关系的。如果实在频繁出现的话，可以检查尿常规，有白细胞异常可以口服药物消炎，这个跟前列腺一般关系不大的。可以再观察这个问题。


个人比较喜欢饮用咖啡（无糖的黑咖啡）及茶叶，最近每天都会喝黑咖啡，是否会对我的症状有影响；
————会有可能，本身咖啡和茶就会引起小便次数增多，不少人以为这就是尿频尿急的问题，其实一般小便次数增多同时尿量少这些，才考虑可能存在尿频尿急之类的问题。


如果可以的话我想尝试吃一下医生说的药物-坦洛新或者坦索罗辛等
————等会会给你开处方作为参考的。


现在具体的建议如下：

1、多喝水多排尿，清淡饮食，少吃辛辣刺激煎炸的，不憋尿。
2、保持适当的运动（每周2次），不要久坐，60到90分钟就起来走几分钟，少骑自行车之类，减轻对前列腺的压迫，
3、控制手淫和性生活频率，大概一周一次。减少接触性刺激等。
4、实在你觉得影响大 了，注意控制咖啡和茶之类的摄入，还是有出现的话，再考虑用上述的药物也可以的。

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