2019年03月28日
第1次提问
小儿积食 女宝宝七个多月,出现食欲不振、厌食、口臭、肚子胀、睡眠不安和手脚心发热等症状,宝宝在睡眠中身子不停翻动,还出很大汗,有时还会咬嘴唇,食欲明显不振,母乳奶粉都不能么肯喝,一天喝不到600ml奶,晚上睡觉经常不明原因的哭闹。舌苔白且厚。还能闻到呼出的口气中有酸腐味。便便墨绿色,稠,味臭, 出生有蚕豆病

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2019年03月28日
王楠医生
您好!感谢您的信任。让您久等了。

从您描述的宝宝的症状和宝宝大便呈绿便的情况来看,宝宝应该是腹部受凉引起的消化不良,哭闹可能是肠痉挛所致。
建议:
1.可以给宝宝补充小儿益生菌制剂,比如说金双歧,思连康,培菲康,丹麦科汉森的bb12益生菌,纽曼斯益生菌等都不错。可以口服胃蛋白酶合剂帮助消化,每次1ml,每日三次,奶后或者餐后服用。
2.还可以帮宝宝按摩腹部,方法如下:以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行3旋回,这些都可以帮助宝宝缓解腹部不适。 宝宝采取俯卧位也就是趴着的情况下,有利于肠道排气。但是需要注意不要遮盖宝宝的口鼻,保持气道通畅。
3.如果是母乳喂养,母亲的饮食需要格外注意,辛辣刺激,寒凉生冷,容易过敏的不能吃,否则加重宝宝肠胃负担。
4.避免宝宝在剧烈哭闹和活动之后立刻进奶,否则胃肠内容易吞进过多的空气,导致宝宝肠胀气,加重宝宝的肠道不适。
5.注意腹部保暖。你可以用自己的手捂着宝宝的肚子,也可以用暖水袋热敷,热敷时注意暖水袋的温度(在自己手背上至少试上半分钟),不要被烫伤。

您可以按照以上方式调整,看看是否有好转和改善。
2019年03月28日
第2次提问
谢谢医生 你以上说的药物蚕豆病都可以吃吗? 图一这种可以吗?这个是0.5克每片的,如果可以吃一次吃多少? 上个星期去看医生,医生说有积食的,如果积食有蚕豆病的宝宝可以吃点什么是可以在药店买到的药?例如图三那个可以吃吗,我看里面成分有着黄字开头的中药成分 宝宝出汗多,睡眠不安易醒怎么办?

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2019年03月28日
王楠医生
抱歉,今天晚上比较忙,让您久等了。

益生菌和胃蛋白酶合剂,蚕豆病病儿都可以用。金双歧咱们每次一片,每日三次。胃蛋白酶合剂就是消化酶,可以帮助消化道。这两个中成药的成分都比较复杂,不建议使用。

宝宝汗多、易醒的症状,如果是跟消化道症状前后出现的,那么考虑还是与生病有关系。如果一直都有这些情况,可能有以下原因。
1.缺微量元素,血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增高导致宝宝睡不安稳,需要补充钙和维生素D。母乳喂养的宝宝,宝妈的钙一定要够,这样母乳的质量才会好。关于维生素D的问题,如果妈妈孕期没有补充足够的维生素D,会导致宝宝出生后维生素D储备不足。再有有些宝宝长得比较快,造成维生素D相对不足。
2.睡觉的环境不舒适,太冷或者太热,宝宝觉得或者被子床不舒服。您注意摸摸宝宝磨头的时候,有没有汗。易出汗的宝宝出汗后头皮痒,而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发
3.没吃饱、积食、消化不良,着凉或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。
4.排尿排便等影响,睡前应先让宝宝排尿。
5.关于多汗还有生理性多汗的情况。所谓生理性多汗,是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的睡眠中出汗。生理性多汗多见于头和颈部,常在入睡后半小时内发生,1小时左右就不再出汗了。a婴幼儿期由于新陈代谢旺盛,加上小儿活泼好动,有的即使晚上上床后也不得安宁,所以入睡后头部也可出汗。b有些活泼好动的孩子,白天运动量大,产生的热量多,机体没有能力将多余的热量通过出汗散发出去,热量积聚在宝宝体内。宝宝入睡后,产生的热量减少,交感神经敏感性减弱,身体便通过出汗散发多余热量,以维持机体正常体温。c入睡前进食,比如喝牛奶,也会引起出汗。家长在孩子入睡前给其喝牛奶,小儿入睡后机体大量产热,主要通过皮肤出汗来散热。d.室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因。天气闷热,卧室通风不良,宝宝更容易出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度,喜欢给宝宝多盖被,捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善,而且又处于生长发育时期,机体的代谢非常旺盛,再加上过热的刺激,只有通过出汗,以蒸发体内的热量,来调节正常的体温。

建议:继续补充维生素D,这个有利于钙的吸收,必要时查维生素D以及微量元素;要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静,光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥;睡前应先让宝宝排尿;睡前不以逗笑,让宝宝太兴奋。
2019年03月28日
第3次提问
谢谢医生,我还有些问题: 1.宝宝不肯喝母乳、奶粉、米糊,很抗拒吃东西,吃点什么好? 2宝宝出生到现在经常长湿疹(在脸,耳周围,嘴周围,眉毛处)是什么原因? 3.宝宝仰面躺着还不会翻身,趴着的时候会翻回来,这样是有问题吗?
2019年03月28日
王楠医生
1.七个月的宝宝还是要以奶为主。辅食除了米粉、还可以有烂面条、菜泥、果泥、肉泥等。目前不建议进食太复杂,等宝宝消化功能恢复了再说。

2.湿疹病因较复杂,与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。
1.机体内在因素。机体免疫功能失衡或免疫缺陷;感染等系统性疾病也可能成为湿疹的内在诱因。2.外在因素。消化道摄入食物性变应原,如牛奶、鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,或环境中存在过敏原。此外,机械性摩擦,如唾液和溢乳经常刺激,也是本病的诱因。护理不当,如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常消化等也可引起本病。某些外在因素,如阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,外用药物,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。建议:1.外用炉甘石洗剂、丹皮酚软膏和氧化锌软膏都可以。2.如果加辅食了,注意有无过敏的食物,应尽量回避。3.宝宝皮肤娇嫩,洗脸也应用软毛巾,摩擦也可以导致皮损加重。应保持皮肤清洁和湿润,但是水温不能过高,尽量少用化学洗浴用品。4.尽量避免搔抓和摩擦,衣着宽松,不宜太厚,穿棉质衣物,避免接触毛织、化纤衣物。5.若宝宝是母乳喂养,宝妈不宜食辛辣、燥热、鱼腥、牛羊肉等发物。

3.宝宝七个月,大运动应该是可以坐了。至于翻身您可以根据网上的一些视频训练一下,一般宝宝都可以做到的。

TA的问答

医生您好,女宝宝一岁两个月,左手出了几个小包,请问是什么原因。还有宝宝额头上的胎记,不知道您能不能看清,出生就有一个v字形,之前比较红,现在感觉颜色变深了,但是面积也变大了。需要做手术去掉吗?7个月女宝宝,出生时屁股上就有一个类似胎记的东西(如图一),这两天突然里面长东西了(如图二),摸着硬硬的,中心是黄色的。王医生您好 我家宝宝3 个月大了 从前天开始我家宝宝大便出现了膏状 先前都是正常的糊状的大便 两周前在杭州因为肺炎住院用抗生素的时候有出现腹泻的情况 一直在吃益生菌 出院后大便就好转了 。 我想问膏状大便有影响吗 会不会有什么毛病 宝宝拉屎的时候也蛮费力 全身都在用力的感觉 他生病前一直是母乳喂养 生病以后胃口很差没怎么吃母乳就少了 开始给他吃家里冻着的奶 (也都在保质期内) 开始因为抗拒奶瓶就给他加了奶粉 现在就是混合喂养 图片是是第一次拉比较厚的大便 后面两次比图片上还要厚一些7岁,男孩,5月1日下午说嗓子疼,上颚有红点,嗓子很红,开始发烧38-38.5,吃蒲地蓝口服液。5月2日体温38.5-39,晚上开始吃头孢克圬,5.3日全天体温38度以下,5.4日起体温正常,蒲地蓝吃了5天,头孢吃了3天。今天早起又说嗓子疼,图片后附,体温37.5,请问大夫是怎么回事?女孩,五岁,最近两天说肚脐周围疼,,可是查血,b超也没有看出问题